'วัคซีน mRNA' ยิ่งฉีด ประสิทธิภาพยิ่งลด? ยุค โอไมครอน พบติดเชื้อซ้ำเรื่อยๆ

'หมอดื้อ' 'หมอดื้อ' ศ.นพ.ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา ผู้อำนวยการศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพโรคอุบัติใหม่ คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย โพสต์เฟซบุ๊ก ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา Thiravat Hemachudha เปิดเผยข้อมูล 'วัคซีนโควิด' ปี 2023 ที่จะต้องมีการประเมินความจำเป็น ประโยชน์ และผลข้างเคียง 

 

 

โดยอ้างอิงจากรายงานในวารสาร Science ตั้งแต่เดือน มิ.ย.-ธ.ค. 2565 และวารสารอื่นๆ เช่น Nature European Heart journal จนกระทั่งถึงปี 2566 มีการอธิบายว่าเมื่อมีการฉีด 'วัคซีน mRNA' มากขึ้น ประสิทธิภาพในการป้องกันการติดเชื้อและการป้องกันอาการหนักจะยิ่งลดลงกว่าที่คิดและน่าจะอธิบายถึงว่าทำไมในยุค โอไมครอน จึงมีการติดซ้ำอยู่เรื่อยๆ ซึ่งอธิบายเพิ่มเติมได้ ดังนี้

 

1. จาก hybrid immune damping วัคซีนเมื่อฉีด ไปแม้จะมากเข็มก็ตาม การตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน ทั้ง แอนติบอดี ระบบ บีและทีเซลล์ จะเป็นต่อสายพันธุ์บรรพบุรุษอู๋ฮั่น และเมื่อติดเชื้อโอไมครอนก็เป็นในลักษณะเช่นเดียวกัน 

 

 

2. รายงานล่าสุด เมื่อได้รับ วัคซีน มากขึ้น แอนติบอดีจะปรับเปลี่ยนเป็น IgG4 ซึ่งทำให้หน้าที่ในการฆ่าไวรัสด้อยลงเมื่อเทียบกับ IgG 1 และ 3 และอาจอธิบายประสิทธิภาพที่ถูกจำกัดลง 

 

ยังเป็นไปได้ว่ายังมีระบบต่อสู้กับไวรัสที่ไม่ผ่านทางเส้นทางดังกล่าว ที่เป็นระบบนักฆ่า จาก innate immunity ซึ่งจะมีประสิทธิภาพมากขึ้นจากการติดเชื้อตามธรรมชาติมากกว่าที่ได้จากวัคซีน หมายความว่า ถ้าติดตามธรรมชาติและอาการไม่หนักและไม่เกิด ภาวะลองโควิด ก็จะส่งผลดีได้

 

 

3. รายงานจาก อ.ปารวี ที่รามาธิบดี ในวารสาร Nature Scientific report วันที่ 15 ม.ค. 2566 พูดถึงวัคซีนหลังเข็ม 3 จะทำให้ T cell exhaustion หรือ T เซลล์ หมดแรงแม้ว่าแอนติบอดีจะขึ้นก็ตาม 

 

ในคนที่ใกล้ชิดผู้ที่ติดเชื้อมีถึง 24.4% ที่มีการติดเชื้อโดยไม่มีอาการใดๆ ทั้งสิ้น และผลของการติดเชื้อแม้ว่าไม่มีอาการ จะทำให้มีภูมิคุ้มกันเพิ่มขึ้นเหมือนคนที่ติดเชื้อ 

 

แต่จุดใหญ่สำคัญในรายงานนี้ก็คือ เมื่อพิจารณาถึงการตอบสนองในระบบทีเซลล์ T cell ซึ่งเป็นตัวสำคัญในระบบความจำและเป็นระบบเพชฌฆาตนักฆ่า การฉีดวัคซีนหลายเข็ม และเมื่อมีการติดเชื้อกลับ ทำให้ทีเซลล์หมดแรง เรียกว่า T cell exhaustion

 

 

4. ทั้งองค์การอนามัยโลกและศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคของสหรัฐ ในเดือน มิ.ย. 2566 เห็นด้วยกันว่า 'วัคซีนโควิด' ต่อจากนี้จำเป็นต้องเลือกสายพันธุ์ที่จำเพาะและตัดสายพันธุ์อู่ฮั่นซึ่งสูญสิ้นไปแล้วถึงจะได้ประโยชน์และควรจะเริ่ม เป็นวัคซีนประจำปีไป

 

 

5. ทั้งนี้ตอกย้ำจากรายงานของ Cleveland clinic ที่ติดตามคนจำนวนหลายหมื่นคน และพบว่าวัคซีนที่ใช้อยู่ขณะนี้ เมื่อไม่ตรงกับสายพันธุ์ย่อยที่ยังคงอยู่ จะไม่ได้ผลใดๆทั้งสิ้นในการป้องกันการติดและประสิทธิภาพในการลดอาการหนัก จะไม่ตรงตามเป้าประสงค์ โดยเฉพาะเมื่อฉีดมากเข็มเกินความจำเป็น จะทำให้ติดมากขึ้น 

 

 

6. ผลของ วัคซีน mRNA รัฐบาลเกาหลีหน่วยงานป้องกันและควบคุมโรค ได้กล่าวย้ำให้มีการติดตามอย่างเคร่งครัด เพื่อป้องกันผลกระทบจากวัคซีนโควิดที่เดิมอาจจะดูเหมือนไม่รุนแรงมาก แต่เมื่อมีการติดตามอย่างละเอียด จะมีผลกระทบถึงเสียชีวิตได้ โดยเฉพาะคนที่อายุน้อยกว่า 45 ปีและได้รับวัคซีนเอ็มอาร์เอ็นเอ รายงานนี้ตีพิมพ์ในวารสาร European heart journal ของสมาคมโรคหัวใจของยุโรป (European society of cardiology) ในเดือนพฤษภาคมปี 2023 นี้เอง 

 

 

อุบัติการของ กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ ในประเทศเกาหลีจะอยู่ที่ 1.08 รายต่อผู้ที่ฉีดวัคซีน 100,000 ราย

• มีอาการรุนแรง 95 รายคิดเป็น (19.8%) 
• ที่ต้องได้รับการรักษาในห้องผู้ป่วยอาการหนักไอซียูเป็นจำนวน 85 ราย (17.7% )
• เป็นกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบอย่างรุนแรง (fulminant myocarditis) 36 ราย คิดเป็นจำนวน (7.5%)
• ต้องได้รับการพยุงประคองช่วยชีวิตด้วยเครื่อง ECMO หรือ extracorporeal membrane oxygenation เป็นจำนวน 21 ราย (4.4%)
• มีผู้เสียชีวิต 21 ราย (4.4%)
• ผู้เสียชีวิตอย่างเฉียบพลันกระทันหันที่เกิดขึ้นจากวัคซีนโควิดและพิสูจน์ได้ชัดเจนจากการตรวจสอบและตรวจชิ้นเนื้อเยื่อมีจำนวน 8 ราย ( 1.7%)
• มีผู้ป่วยที่ต้องได้รับการเปลี่ยนหัวใจเป็นจำนวน 1 ราย (0.2%)

 

อ้างอิงข้อมูล : 

https://www.science.org/doi/10.1126/science.abq1841?utm_campaign=SciMag&utm_source=Social&utm_medium=Twitter Hybrid immune damping
https://www.science.org/doi/10.1126/sciimmunol.ade2798
https://www.nature.com/articles/s41598-023-28101-5
https://academic.oup.com/ofid/article/10/6/ofad209/7131292?login=false
https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article/doi/10.1093/eurheartj/ehad339/7188747?login=false#