10 อันดับ รพ. ขาดสภาพคล่องทางการเงินมากที่สุด รวมกว่า 1.91 พันล้าน | คมชัดลึก

นพ.อนุกูล ไทยถานันดร์ อดีตประธานชมรมโรงพยาบาลศูนย์/โรงพยาบาลทั่วไป (รพศ.รพท.) กล่าวตอนหนึ่งในงานเสวนาเรื่อง "ทิศทางการดำเนินงานระบบบัตรทองในปัจจุบันและอนาคต"   ถึงปัญหาการบริหารงบบัตรทอง ส่งผลต่อหน่วยบริการระดับต่างๆอย่างไร

 

 

 

นพ.อนุกูล กล่าวว่า โรงพยาบาลในสังกัดกระทรวงสาธารณสุขมีทั่วประเทศ ดูแลคนไข้บัตรทองกว่า 40 ล้านคน ในนามของชมรมรพศ.รพท. เกิดคำถามเรื่องการบริหารจัดการงบประมาณที่ไม่มีประสิทธิภาพหรือไม่ หรืออาจผิดวัตถุประสงค์หลักของพ.ร.บ.หลักประกันสุขภาพแห่งชาติ พ.ศ.2545 หรือไม่ นี่เป็นคำถาม ซึ่งวัตถุประสงค์ของพ.ร.บ.ฯ คือ ครัวเรือนที่วิกฤตทางการเงินจากการรักษาพยาบาลต้องลดลง อันนี้แน่ชัด แต่ยังมีวัตถุประสงค์ตามมาตรา 46(1)

 

“สำหรับมาตรา 46(1) กรรมการต้องกำหนดอัตราค่าใช้จ่าย โดยอาศัยราคากลางที่เป็นจริงของทุกโรค และเป็นไปตามคำแนะนำของคณะกรรมการควบคุมคุณภาพและมาตรฐาน ซึ่งก็ต้องถามว่า เป็นไปได้หรือไม่ หากจ่ายน้อย ไม่ตรงตามต้นทุนจะได้คุณภาพบริการที่ดี ประชาชนไม่ทราบเรื่องนี้ แต่หน่วยบริการ Provider รู้ แต่ไม่รู้จะพูดอย่างไร ตนยังไม่ทราบว่า สปสช.มีการคำนึงจุดนี้หรือไม่ โดยเฉพาะประเด็นต้นทุน”  

 

 

สุดท้ายผลกระทบชัดเจนคือ รพ.ขาดสภาพคล่องทางการเงิน อย่างไตรมาส 1 ปี 2568  มีรพ.ขาดสภาพคล่องทางการเงินติดลบ 4,219.4 ล้านบาท โดย 10 อันดับ รพ.ติดลบการเงินสูงสุด  

1.รพ.ขอนแก่น ติดลบกว่า 848.3 ล้านบาทในปี 2568

2.รพ.ชัยภูมิ ติดลบกว่า 180 ล้านบาท

3.รพ.พระนครศรีอยุธยาติดลบ 147.4 ล้านบาท

4.รพ.ระนอง 123.4 ล้านบาท

5.รพ.ฝาง จ.เชียงใหม่ 117.7 ล้านบาท

6.รพ.บ้านหมี่ จ.ลพบุรี 113.8 ล้านบาท

7.รพ.เพชรบูรณ์ติดลบประมาณ 108 ล้านบาท

8.รพ.สันป่าตอง จ.เชียงใหม่ 102.9 ล้านบาท

9.รพ.พระพุทธบาท (สระบุรี) 102.1 ล้านบาท

10.รพ.ปากช่องนานา จ.นครราชสีมา 73.8 ล้านบาท

รวมทั้งสิ้น 1,917,868.000.1 บาท

 

 

 

อีกทั้ง ในเดือนมี.ค.2568 รพ.ที่มีเงินบำรุงหลังหักหนี้ติดลบ 218 แห่ง จาก 902 แห่ง ,รพ.ที่มีเงินบำรุงหลังหักหนี้แล้วน้อยกว่า 5 ล้านบาท  91 แห่ง และข้อมูลเดือนเมษายน 2568 มีรพ.ที่ไม่ได้รับเงินค่ารักษาผู้ป่วยใน 82 แห่ง จากการเรียกเก็บ 119 ล้านบาท สิ่งสำคัญการพิจารณาสิทธิประโยชน์ต่างๆ ที่มองว่าแม้จะส่งผลดีต่อประชาชน แต่ต้องถามว่ามีสิทธิประโยชน์ แต่งบประมาณเพียงพอหรือไม่