หมอชี้อาการหนุ่มหักจู๋มีโอกาสกลับมาใช้งานได้ปกติ | คมชัดลึก

ความคืบหน้ากรณีนายเอ (นามสมมุติ) อายุ 28 ปี หนุ่มเรือลากร่มหาดป่าตอง อ.กะทู้ จ.ภูเก็ต อวัยวะเพศแข็งตัวเป็นประจำทุกเช้าและจะใช้มือจับหักเพื่อให้หดตัว โดยทำเป็นประจำมาตั้งแต่วัยเด็ก แต่เกิดผิดพลาดเมื่อมีการปวดและช้ำ จนต้องเข้ารับการรักษาตัวที่โรงพยาบาล

ล่าสุดเมื่อเวลา 09.30 น.วันที่ 19 มี.ค. 2552  ที่โรงพยาบาลวชิระภูเก็ต นพ.ศิริชัย ศิลปอาชา รองผู้อำนวยการฝ่ายบริการตติยภูมิ ผู้เชี่ยวชาญโรคระบบทางเดินปัสสาวะ โรงพยาบาลวชิระภูเก็ต ได้ทำการตรวจอาการของนายเอ ซึ่งยังคงนอนพักรักษาตัวอยู่ที่โรงพยาบาลวชิระภูเก็ต เนื่องจากอวัยวะเพศยังมีอาการอักเสบบวมช้ำและมีเลือดคั่ง

 นพ.ศิริชัย กล่าวถึงลักษณะอาการของผู้ป่วย ว่า ปกติบริเวณรอบๆ ด้านนอกของอวัยวะเพศจะมีเนื้อเยื่อเป็นพังผืดแข็งๆ หุ้มอยู่ และการที่อวัยวะเพศแข็งตัวจะทำให้รู้สึกว่ามีอะไรบางอย่างแข็งๆ หุ้มรอบอวัยวะเพศ ซึ่งพังผืดก็เหมือนเนื้อเยื่อพังผืดที่หุ้มชั้นผนังหน้าท้อง การบวมปวดที่อวัยวะเพศของนายเอ เกิดจากการฉีกขาดเนื้อเยื่อ เนื่องจากขณะที่อวัยวะเพศแข็งตัวได้มีการไปหักงอ จนทำให้เนื้อเยื่อที่หุ้มอวัยวะเพศฉีกขาด ซึ่งไม่ใช่หนังแต่อยู่ใต้หนังลงไปมีลักษณะแข็งๆ เหมือนผ้าใบหุ้มอยู่ขณะที่ตึงแล้วฉีกขาด หากไม่ตึงก็จะไม่มีทางฉีกขาด เมื่ออวัยวะเพศแข็งตัวหรือตึงตัวเมื่อไปหักจึงเกิดการฉีกขาดขึ้น

 จากการที่พูดคุยกับผู้ป่วยเล่าว่า เมื่อหักก็มีอาการปวดบวมเนื่องจากมีเลือดออกใต้บริเวณผิวหนัง แต่เท่าที่ตรวจสอบพบว่าการฉีกขาดไม่รุนแรงมากนัก เพียงแต่มีเลือดออก แต่ขณะนี้คงไม่สามารถที่จะทำอะไรได้มากนัก เนื่องจากมีเลือดออกเยอะ ซึ่งคงต้องให้ยาแก้อักเสบและยาลดอาการบวม เพื่อรอดูอาการประมาณ 2-3 สัปดาห์ ว่าเป็นอย่างไร มีการแข็งตัวเป็นปกติหรือไม่ หากการแข็งตัวของอวัยวะเพศปกติก็คงไม่ต้องไปทำอะไรเพราะจะหายไปเอง โดยร่างกายจะซ่อมแซมเนื้อเยื่อที่มีลักษณะคล้ายผ้าใบให้ติดกันซึ่งคาดว่าคงไม่มีปัญหาอะไร

 อาการที่เห็นขณะนี้ คือ มีอาการบวมคล้ายๆ กระดูกหัก หรือเรียกว่า แฟคเจอร์เพนนิส ซึ่งเป็นอาการปกติเมื่อกระดูกหักจะเกิดอาการบวมในตำแหน่งที่มีเลือดออกใต้ผิวหนัง ซึ่งการรักษาคงไม่น่าจะมีปัญหา เพราะเคยมีกรณีของผู้ป่วยที่ถูกตัดหรือเฉือนอวัยวะเพศซึ่งแพทย์สามารถเย็บซ่อมเนื้อเยื่อที่มีลักษณะคล้ายผ้าใบได้และสามารถกลับมาใช้งานได้ตามปกติ

แต่ในรายนี้จะมีปัญหาว่าอวัยวะเพศจะผิดรูปหรือบิดเบี้ยวหรือไม่ เพราะบางครั้งอาจทำให้ผนังทั้งสองด้านไม่เท่ากันได้ เมื่ออวัยวะเพศแข็งตัวจะทำให้เอียงไปข้างใดข้างหนึ่ง ซึ่งต้องดูอาการอีกระยะ หากมีอาการตามที่ว่ามาก็คงต้องผ่าตัด แต่เท่าที่ตรวจอาการล่าสุดเลือดที่ออกน่าจะหยุดแล้ว แต่เลือดที่ออกซึมไปทั่วทำให้มีลักษณะสีดำคล้ำ ซึ่งจะดูดซึมหายไปเองประมาณ 2-3 สัปดาห์ หากโชคดีมีเลือดใหม่ไหลออกมาอีกอาการบวมก็จะไม่ขยายตัวเพิ่ม

 ส่วนเมื่ออาการบวมหายแล้วอวัยวะเพศจะสามารถใช้งานได้ตามปกติหรือไม่นั้น นพ.ศิริชัย กล่าวว่า กรณีอวัยวะเพศชายถูกตัดมีความเสี่ยงในการต่อว่าจะกลับมาใช้งานได้ตามปกติหรือไม่ เมื่อเทียบกับอาการของคนไข้รายนี้แตกต่างกันมาก ซึ่งโอกาสที่จะหายและใช้งานได้เป็นปกติ ซึ่งการรักษาในช่วงนี้ก็คงทำอะไรมากไม่ได้เพียงให้ยาเต็มที่ ซึ่งเป็นไปตามกระบวนการซ่อมแซมของร่างกายมนุษย์

ขณะนี้การใส่สายฉี่ให้คนไข้ก็เสมือนการใส่เผือกเพื่อให้อวัยวะเพศตรง ส่วนการรักษาภายนอกก็ให้ยาแก้อักเสบ รอให้ยุบตัวเพื่อประเมินว่ากลับคืนสู่ภาวะปกติได้มากน้อยเพียงไหน กรณีปกติก็ไม่ต้องทำอะไรแค่ให้ยาทานก็เพียงพอ แต่หากผิดรูปบิดเบี้ยวก็ต้องผ่าตัดเพื่อทำการเย็บซ่อมส่วนที่มีการฉีกขาดต่อไป