"หมอรามา" ร่ายยาวฉีด "ซิโนแวค" ครบ 2 เข็ม ผ่านไป 2 เดือน ภูมิลดฮวบ ติดโควิด-19 | คมชัดลึก

2 ก.ค. 2564  รศ.พญ.ประภาพร พิสิษฐ์กุล ภาควิชาอายุรศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ รพ.รามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล โพสต์เฟซบุ๊กส่วนตัวแชร์เรื่องราวของตนเองที่ฉีดวัคซีน ซิโนแวค ครบ 2 เข็ม ผ่านไป 2 เดือน พบว่าภูมิคุ้มกันลดลง และยังติดเชื้อโควิด-19  
 

รศ.พญ. ประภาพร ระบุว่า ได้รับการฉีดวัคซีน ซิโนแวค ครบ 2 เข็ม ไปตั้งแต่ช่วงหลังสงกรานต์ที่ผ่านมา โดยในช่วงหลังการฉีดวัคซีน ซิโนแวค ครบ 2 สัปดาห์แล้ว ได้การตรวจภูมิตอบสนองต่อการติดเชื้อ หรือ  NAb (neutralizing antibodies) ซึ่งก็สูงถึง 92.9% แต่พอติดตามไปหลังฉีดวัคซีนครบที่ 2 เดือน ค่า NAb ลดลงมาเหลือ 65.7%  และในช่วงที่ค่า NAb 65.7% ก็เป็นช่วงที่ตรวจ COVID-19 detected ที่ Ct 18 โดยคาดว่าการติดเชื้อนี้ได้มาจากการสัมผัสกับผู้ป่วยติดเชื้อในห้องแล็บ  เย็น อากาศปิด นานประมาณครึ่งถึงหนึ่งชั่วโมง ในขณะที่ยังใส่ N95 แต่ no Faceshield 

 

 

 

 

 

 

หมอประภาพร ยังระบุอีกว่า  ก่อนหน้าที่จะเข้าไปใช้ห้องแล็บนี้มีคนที่มาใช้เครื่องมือที่มีอาการไอค่อนข้างมากอยู่ก่อน และจากการได้รับอาหารมาจากเคสที่บวกเหมือนกัน แล้วไปแยกนั่งกินกันคนละห้องกัน ข้อสำคัญคือเคสที่บวกด้วยกันก็ฉีด ซิโนแวค  ครบ 2 เข็มเรียบร้อยและเช็ค NAb อยู่ที่ 60.04%

 

 

 

 

สิ่งเหล่านี้บอกอะไรเราบ้าง บอกว่า COVID 19 รอบนี้ติดง่ายมากๆ  คนที่ฉีดวัคซีนซิโนแวคครบทั้งสองคนที่มีภูมิคุ้มกันขึ้นทั้งคู่ก็สามารถติดเชื้อได้หรือแพร่ให้กันได้หรือในที่อากาศปิดเย็นที่เคยมีคนติดโควิดแพร่เชื้อไว้ก็ยังสามารถติดได้ real world data (ประสบการณ์ตรง) ที่เมื่อฉีด ซิโนแวค ไปเพียง 2 เดือน ก็มีภูมิคุ้มกันที่ลดลง (ซึ่งไม่ถึงกับหายไปเลย แค่ลดลง 30%) แต่ก็ต่ำพอที่จะไม่สามารถป้องกันการติดเชื้อสายพันธุ์กลายพันธุ์ได้ คิดว่าเราน่าจะโดนสายพันธุ์ Delta แน่ๆเลย ดังนั้น ซิโนแวคไม่กันติดเชื้อนะคะ confirmed
 

 

รศ.พญ. ประภาพร ยังฝากในช่วงท้ายว่า "เราจะเลือกจะอยู่กันแบบไหน สุดท้ายอยากฝากไปถึงผู้บริหารประเทศที่มีใจเป็นธรรมและนึกถึงประโยชน์ของเพื่อนมนุษย์คนไทยด้วยกัน โดยไม่ควรจะคิดถึงเรื่องผลประโยชน์ใดๆนอกเหนือจากการช่วยชีวิตคนไทยด้วยกันและช่วยให้บุคคลากรการแพทย์ปลอดภัย โดยให้จัดหาวัคซีนที่มีคุณภาพดีๆเข้ามาเถอะค่ะ มาให้พอ มาช้าก็ดีกว่าไม่มาเลย (เข้าใจได้ว่าไปต่อแถวช้าแล้วจะมาแซงคิวขอวัคซีนเขามาก่อน ไม่ใหญ่จริงทำไม่ได้หรอกค่ะ) แต่ถ้ามาช้าเกินไปเราอาจมี Herd immunity แบบติดเชื้อกันไปเองเรียบร้อยแล้ว

 

 

 

 

นอกจากนี้ควร Boost เข็มสามให้บุคคลากรทางการแพทย์เถอะค่ะ ขอ mRNA ที่มีประสิทธิภาพดีๆหน่อยเพราะว่าถ้า 1 คนป่วยจาก Covid แล้ว ก็มีผลต่อผู้ป่วยโรคอื่นๆอีกหลายคนเลยค่ะ (ตัวเองคงยังไม่ต้องใช้เข็มสามไปอีกสักพักใหญ่ๆ) และการจะ Boost Sinovac เข็มสามเพื่อให้ภูมิคุ้มกันขึ้นไปก็ขอให้คิดหนักๆ เพราะก็คงจะ Boost ขึ้นได้ดีจริง แต่ภูมิคุ้มกันจะอยู่นานไหม (ดูจากผลเลือดของตัวเองที่ตรวจเจอว่าหลังเข็มสองก็ขึ้นไปดี 92% แล้ว แต่ก็ตกลงมาอย่างรวดเร็วเมื่อเวลาผ่านไป เพียงแค่ 2 เดือน) และข้อมูลที่ Boost เข็มสามแล้วภูมิคุ้มกันมันอยู่ได้นานเท่าไหร่ก็ยังไม่ทราบ