
ลูกจ้างป่วยจากการทำงาน มีสิทธิรับเงินทดแทน
สำนักงานประกันสังคม (สปส.) แจงกรณีลูกจ้างที่เจ็บป่วยหรือประสบอันตรายจากการทำงาน ซึ่งเกิดขึ้นตามลักษณะหรือสภาพของงาน กองทุนเงินทดแทนพร้อมดูแล
แหลงข่าวจาก สำนักงานประกันสังคม เปิดเผยว่า กรณีลูกจ้างที่เจ็บป่วยหรือประสบอันตรายจากการทำงาน ทางสำนักงานประกันสังคมมีกองทุนเงินทดแทนที่ให้ความช่วยเหลือลูกจ้างในกรณีประสบอันตราย หรือเจ็บป่วยเนื่องจากการทำงาน โดยจะได้รับค่ารักษาพยาบาลเท่าที่จ่ายจริง ตามความจำเป็นไม่เกิน 4.5 หมื่นบาท และหากมีความรุนแรงสามารถเบิกเพิ่มได้ในวงเงินสูงสุดไม่เกิน 3 แสนบาท
แต่ถ้าเข้ารักษาในสถานพยาบาลในความตกลงของกองทุนเงินทดแทน ลูกจ้าง นายจ้างไม่ต้องจ่ายค่ารักษาพยาบาล (ในวงเงินที่กำหนด) นอกจากเข้ารักษาในสถานพยาบาลอื่นให้สำรองจ่ายค่ารักษาไปก่อนแล้วให้มาขอเบิกจากกองทุนภายใน 90 วัน
นายจ้างมีหน้าที่ส่งแบบแจ้งการประสบอันตราย (กท.16) พร้อมแนบส่งตัวลูกจ้างเข้ารักษาพยาบาล (กท.44) ให้สำนักงานประกันสังคมภายใน 15 วัน นับแต่วันที่ลูกจ้างประสบอันตรายหรือเจ็บป่วย และหากเจ็บป่วยจนไม่สามารถทำงานติดต่อกันเกิน 3 วัน (ต้องมีใบรับรองแพทย์) ลูกจ้างจะได้รับเงินค่าทดแทนเท่าที่หยุดจริงตามใบรับรองแพทย์
โดยเงินค่าทดแทนรายเดือนจะคิดจากร้อยละ 60 ของค่าจ้างรายเดือน จ่ายตั้งแต่วันแรกที่ลูกจ้างไม่สามารถทำงานได้ ไปจนตลอดระยะเวลาที่หยุดพักรักษาตัวตามใบรับรองแพทย์ โดยได้รับเป็นรายเดือน แต่ต้องไม่เกิน 12 เดือน หรือ 1 ปี
กรณีสูญเสียอวัยวะตามประเภทของการสูญเสีย แต่ไม่เกิน 10 ปี กรณีทุพพลภาพ เป็นเวลา 15 ปี กรณีตายเป็นเวลา 8 ปี พร้อมค่าทำศพ 100 เท่าของอัตราสูงสุดของค่าจ้างขั้นต่ำรายวัน
ในกรณีลูกจ้างประสบอุบัติเหตุอันตรายจนต้องได้รับการฟื้นฟูสมรรถภาพหรือทุพพลภาพ ต้องการฟื้นฟูสมรรถภาพด้านการแพทย์และอาชีพ สำนักงานประกันสังคมมีศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพคนงาน ซึ่งขณะนี้เปิดบริการ 2 แห่ง คือ ศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพคนงาน จ.ปทุมธานี และศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพคนงาน ประจำภาคตะวันออก จ.ระยอง
โดยทั้ง 2 แห่ง ได้ให้บริการฟื้นฟูสมรรถภาพด้านการแพทย์ ด้านอาชีพควบคู่ไปกับการฟื้นฟูด้านจิตใจและสังคม โดยทำการแก้ไขและพัฒนาผู้เข้ารับการฟื้นฟูแบบครบวงจร รวมถึงการแนะแนวอาชีพเพื่อส่งเสริมการมีงานทำให้แก่ลูกจ้างที่ทุพพลภาพอันเนื่องมาจากการทำงาน
สำหรับค่าใช้จ่ายในการฟื้นฟูสมรรถภาพทั้งด้านการแพทย์ และด้านอาชีพ ลูกจ้างสามารถเบิกได้เท่าที่จ่ายจริงไม่เกิน 2 หมื่นบาท ค่าใช้จ่ายในการผ่าตัดเพื่อประโยชน์ในการฟื้นฟูสมรรถภาพในการทำงานไม่เกิน 2 หมื่นบาท
++++++++++++++++++++++
โรคที่เกิกจาการทำงาน และประกันสังคมดูแล
เมื่อวันที่ 16 สิงหาคม 2550 กระทรวงแรงงาน ได้กำหนดชนิดของโรค ซึ่งเกิดขึ้นตามลักษณะหรือสภาพของงานหรือเนื่องจากทำงาน เพื่อให้ความคุ้มครองแก่ลูกจ้างที่ประสบอันตรายหรือเจ็บป่วยจากการทำงาน โดยโรคซึ่งเกิดขึ้นตามลักษณะหรือสภาพของงานหรือเนื่องจากการทำงาน โดยแบ่งเป็น...
1.โรคที่เกิดขึ้นจากสารเคมี 38 ชนิด เช่น แอมโมเนีย โครเมียม ทองแดง สารกำจัดศัตรูพืช
2.โรคที่เกิดขึ้นจากสาเหตุทางกายภาพ เช่น โรคหูตึงจากเสียง
3.โรคที่เกิดขึ้นจากสาเหตุทางชีวภาพ ได้แก่ โรคติดเชื้อ หรือโรคปรสิตเนื่องจากการทำงาน
4.โรคระบบหายใจที่เกิดขึ้นเนื่องจากการทำงาน
5.โรคผิวหนังที่เกิดขึ้นเนื่องจากการทำงาน
6.โรคระบบกล้ามเนื้อและโครงสร้างกระดูกที่เกิดขึ้นเนื่องจากการทำงานหรือสาเหตุจากลักษณะงานที่จำเพาะหรือมีปัจจัยเสี่ยงสูงในสิ่งแวดล้อมการทำงาน
7.โรคมะเร็งที่เกิดขึ้นเนื่องจากทำงาน โดยมีสาเหตุทั้งหมด 16 สาเหตุ เช่น โครเมียมและสารประกอบของโครเมียม ถ่านหิน ฝุ่นไม้ เป็นต้น
8.โรคอื่นๆ ซึ่งพิสูจน์ได้ว่าเกิดขึ้นตามลักษณะหรือสภาพของงานหรือเนื่องจากการทำงาน
***หากมีข้อสงสัยสอบถามข้อมูลได้ที่สำนักงานประกันสังคมเขตพื้นที่/จังหวัด/สาขา โทร.1506 ตลอด 24 ชั่วโมง



