
ศุกร์กับเซ็กส์ : วัยรุ่นไม่หลั่ง
19 มิ.ย. 2558
ศุกร์กับเซ็กส์ : วัยรุ่นไม่หลั่ง : พญ.ชัญวลี ศรีสุโข (chanwalee@srisukho .com)
ถาม สวัสดีครับคุณหมอ คือผมอายุเพิ่ง 20 ปี แต่ปัญหาผมหนักมาคือ ผมไม่สามารถหลั่งอสุจิได้ แต่ว่าอวัยวะของผมแข็งตัวอยู่นะครับ สารพัดจะทำ แต่ไม่กล้าซื้อยามาทานเอง จึงขอคำแนะนำจากหมอด้วยครับ วัยรุ่นแท้ ๆ แต่ปืนด้าน ขอคุณหมอช่วยด้วยครับนะครับ ผมวัยรุ่นอยู่เลยหมดกันเลยทีนี้
ด้วยความเคารพอย่างสูง
ตอบ ไม่สามารถหลั่งอสุจิเจอได้น้อย พบประมาณร้อยละ 1-4 ของผู้ชายที่สามารถมีเซ็กส์ได้ เป็นไปได้สองแบบคือแบบหนึ่งถึงจุดสุดยอดได้ อีกแบบหนึ่งไม่ถึงจุดสุดยอด สำหรับผู้ที่ถึงจุดสุดยอดแต่ไม่หลั่งอสุจิ อาจจะไม่ใช่ไม่สามารถหลั่งอสุจิ แต่อาจเกิดจากการหลั่งย้อนกลับเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ (Retrograde ejaculation) ซึ่งจะเห็นว่าน้ำปัสสาวะหลังจากถึงจุดสุดยอดมีสีขุ่น เพราะมีน้ำอสุจิเข้าไปปน ภาวะนี้เกิดจากคอกระเพาะปัสสาวะเปิดเมื่อมีการหลั่ง ทำให้น้ำอสุจิส่วนใหญ่ย้อนกลับไปที่กระเพาะปัสสาวะ อีกภาวะหนึ่งคือมีการอุดตันท่อส่งน้ำอสุจิ (Ejaculatory duct obstruction) ซึ่งอาจจะเกิดตั้งแต่กำเนิด หรือมาเกิดทีหลัง จากการอักเสบติดเชื้อก็ได้ ทำให้น้ำอสุจิไม่อาจหลั่งออกมาได้
สาเหตุอื่น ๆ แบ่งเป็นสาเหตุทางใจ สาเหตุทางกาย และสาเหตุจากยา
สาเหตุทางใจเป็นได้ทุกช่วงอายุ ได้แก่
· เครียด วิตกกังวล ย้ำคิดย้ำทำ ซึมเศร้า
· มีปัญหาความขัดแย้ง ทะเลาะเบาะแว้ง ไม่ถูกใจ กับคู่ครอง
· มีความเชื่อทางศาสนา ความฝังใจที่ไม่ดีเกี่ยวกับเซ็กส์
· มีความกลัวที่จะหลั่ง เช่น กลัวทำให้ผู้หญิงท้อง กลัวติดเชื้อโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
· เป็นคนที่ไม่มีอารมณ์ทางเพศ ไม่สนใจผู้หญิง ไม่สนใจเซ็กส์
· ชอบช่วยตนเองมากกว่ามีเพศสัมพันธ์ แบบนี้มักจะหลั่งเมื่อช่วยตนเองแต่ไม่หลั่งเมื่อมีเพศสัมพันธ์
สาเหตุทางกาย มักเป็นในผู้สูงอายุ เช่น
· เป็นโรคเรื้อรัง เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูง
· เป็นโรคทางระบบประสาทสมอง เช่น พาร์กินสัน (Parkinson’s disease), Multiple Sclerosis
· เคยได้รับบาดเจ็บที่ระบบสมอง หรือระบบประสาท
· เคยผ่าตัดต่อมลูกหมาก กระเพาะปัสสาวะ หรือผ่าตัดในช่องท้อง ที่เกิดการทำลายเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องกับการหลั่ง
· เป็นโรคต่อมลูกหมาก เช่น ต่อมลูกหมากอักเสบ มะเร็งต่อมลูกหมาก
สาเหตุจากยา เป็นได้ทุกช่วงอายุ เช่น ยารักษาโรคจิต โรคประสาท ความดันโลหิตสูง เบาหวาน
การรักษา ควรพบแพทย์เพื่อหาสาเหตุของการไม่สามารถหลั่งอสุจิ ในบางรายที่สาเหตุเกิดจากปัญหาทางจิตใจอาจจะต้องพบจิตแพทย์ การรักษานั้นรักษาตามสาเหตุที่ทำให้ไม่สามารถหลั่ง อาจมีการใช้ยา ใช้การผ่าตัด (หากมีการอุดตันท่อส่งน้ำอสุจิ) หรือใช้เครื่องกระตุ้นไฟฟ้าที่ทำให้หลั่ง ในบางกรณีอาจรักษาไม่ได้



