ว่าด้วยเรื่องยาคุมกำเนิด | คมชัดลึก

 

                ถาม : คุณหมอคะ...ดิฉันกินยาคุม 21 เม็ดหมดไปหลายแผงแล้วแต่มีช่วงหนึ่งที่กินยาคุมหมดแล้วต้องหยุด 7 วัน เมื่อครบ 7 วันดิฉันลืม มากินต่ออีก 4 วันหลัง 7 วัน หลังจากวันนั้นกินยาคุมต่อจนหมดแผงอยากทราบว่าจะมีโอกาสท้องไหมคะ..เพราะตอนนี้หยุดกินยาคุมได้เพียงวันเดียวค่ะ ขอบคุณค่ะ

 

                ตอบ : ยาคุมกำเนิดชนิดกิน เป็นการคุมกำเนิดที่ได้รับความนิยมอันดับหนึ่ง ในบรรดาการคุมกำเนิดทั้งหมด โดยตามทฤษฎี สามารถคุมกำเนิดได้ร้อยละ 99 ขึ้นไป แต่ในทางปฏิบัติอาจมีการพลาดตั้งครรภ์จากการคุมกำเนิดได้ หากต้องการให้การคุมกำเนิดโดยยาเม็ดคุมกำเนิดมีประสิทธิภาพดี ควรปฏิบัติดังนี้ค่ะ

 

                1.เลือกยาคุมกำเนิดที่ฮอร์โมนไม่ต่ำจนเกินไป ปัจจุบันมีคำแนะนำให้กินยาคุมกำเนิดฮอร์โมนต่ำ เพื่อลดผลข้างเคียงของฮอร์โมนเอสโทรเจน ซึ่งอาจทำให้คลื่นไส้อาเจียน แต่ยาคุมกำเนิดฮอร์โมนต่ำมีฮอร์โมนเอสโทรเจนต่ำกว่าเดิม2-3 เท่าทีเดียว ต้องระวังหากมีการรบกวนการดูดซึมของยาคุมกำเนิดหรือมีขบวนการเร่งทำลายยาคุมกำเนิดในร่างกาย อาจจะทำให้มีเลือดออกกะปริบกะปรอย และพลาดตั้งครรภ์ได้ ดังนั้นควรเลือกยาคุมกำเนิดที่ฮอร์โมนปานกลางไม่ต่ำจนเกินไป

 

                2.ยาคุมกำเนิด มีชนิด 21 เม็ด และชนิด 28 เม็ด ชนิด 21 เม็ดประกอบด้วยเม็ดยาทั้งหมด 21 เม็ด เมื่อกินหมดแผงให้เว้น 7 วัน เพื่อให้มีประจำเดือนมา สำหรับชนิด28 เม็ด ประกอบด้วยเม็ดยา 21 เม็ด เม็ดแป้ง 7 เม็ด ช่วงที่กินเม็ดแป้ง ก็จะมีประจำเดือนมา หากเป็นคนขี้ลืมควรกินชนิด 28 เม็ด จะได้กินแผงต่อแผง

 

                3.การคุมกำเนิดอาศัยการดูดซึมฮอร์โมนยาคุมเข้าไปในกระแสเลือด ให้มีระดับฮอร์โมนในกระแสเลือดเพียงพอที่จะคุมกำเนิดได้  ดังนั้นหากมีปัจจัยที่ทำให้เกิดปัญหาในการดูดซึม หรือมีการเร่งทำลายยาคุมกำเนิดในร่างกาย เช่น รับประทานยาปฏิชีวนะ, รับประทานยากันชัก, รับประทานยารักษาวัณโรค, เป็นโรคท้องร่วง, ใช้สารดีท็อกซ์เป็นประจำ, กินยาคุมกำเนิดพร้อมนม น้ำส้ม อาหารกากใย, กินยาคุมไม่ตรงเวลา  ฯลฯ  อาจทำให้มีเลือดออกกะปริบกะปรอย และพลาดตั้งครรภ์ได้

 

                4.ยาคุมกำเนิดจะคุมกำเนิดได้ดีมีประสิทธิภาพ หากกินแผงแรกต้องเริ่มวันที่ 1-5 ของประจำเดือน หากฉีดยาคุมอยู่จะเปลี่ยนมากิน ต้องไม่เกินเวลาครบฉีดยาคุม สำหรับคนที่ไม่อยากให้มีประจำเดือนสามารถกินเฉพาะเม็ดยาต่อกันไม่ต้องหยุด ไม่มีอันตรายและมีประสิทธิภาพในการคุมกำเนิด

 

                5.ยาคุมกำเนิดไม่เหมาะสำหรับคนขี้ลืม หากขี้ลืมควรคุมกำเนิดชนิดฉีด หรือฝัง หรือสวมห่วงอนามัย หากลืมกินยาคุมกำเนิดหนึ่งเม็ด ให้กินทันทีที่จำได้ กินเม็ดต่อไปตามปกติ แต่หากลืมต่อกันสองเม็ด ให้ใช้การสวมถุงยางอนามัยช่วย แล้วกินต่อจนหมดแผง หากลืมต่อกันสามเม็ดให้หยุดกิน สวมถุงยางอนามัยจนกว่าประจำเดือนจะมา จึงกินแผงต่อไป

 

                6.ยาคุมกำเนิดเมื่อเริ่มกินควรกินให้หมดแผง หลายคนกินไม่หมดแผง ซึ่งทำให้ประจำเดือนมาผิดปกติ และพลาดตั้งครรภ์ได้

 

                สรุปว่า จดหมายที่ถามมา กินยาคุมแผงต่อมาหลังหมดยาคุมแผงก่อนนั้น 11วัน ดังนั้นมีโอกาสท้องค่ะ แต่ไม่เกินร้อยละ 20 แต่ป่านนี้...เจ้าของจดหมายที่ถามมาคงทราบว่าท้องหรือไม่ท้องแล้วนะคะ เพราะหยุดยาคุม 2-3 วัน หากไม่ตั้งครรภ์ก็จะมีประจำเดือนมาค่ะ