
หลากปัญหามาจากเซ็กส์
29 ส.ค. 2557
ศุกร์กับเซ็กส์ : หลากปัญหามาจากเซ็กส์ : พญ.ชัญวลี ศรีสุโข ([email protected])
ถาม เนื่องจากแม่ของผมบอกว่ามีเนื้อเป็นก้อนเล็กประมาณเมล็ดพุทราบริเวณปากมดลูกและเจ็บบ่อยครั้ง ท่านบอกว่าเป็นมาประมาณ 5 เดือนแล้วครับ ผมจึงอยากทราบว่ามันจะเป็นเนื้อร้ายหรือเปล่าครับ ปกติแม่ขี่จักรยานเป็นพาหนะประจำครับไม่แน่ใจว่ามีส่วนเกี่ยวข้องด้วยไหม
ตอบ ปากมดลูกเป็นส่วนล่างของมดลูก ยื่นเข้ามาในยอดช่องคลอด ปากมดลูกไม่มีประสาทรับความรู้สึกเจ็บ ดังนั้นหากมีก้อนที่ปากมดลูก แม้อักเสบก็มักไม่เจ็บ การจะตรวจเจอด้วยตนเองต้องล้วงเข้าไปลึก ฟังแล้วเลยคิดว่าน่าจะเป็นก้อนที่ปากช่องคลอดมากกว่าค่ะ ปากช่องคลอดพบก้อนได้บ่อย ซึ่งเป็นไปได้ตั้งแต่ก้อนไขมัน รูขุมขนอักเสบ ถุงน้ำต่อมหล่อลื่น หากเจ็บแสดงว่ามีการอักเสบ ซึ่งอาจเกี่ยวกับการขี่จักรยาน ก้อนส่วนใหญ่ที่ปากช่องคลอดไม่เป็นเนื้อร้าย แต่ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยและรักษา
ถาม รบกวนคุณหมอให้คำแนะนำด้วยค่ะ 1.) คือมีอะไรกะแฟนแค่คนเดียว แต่ไม่เคยใส่ถุงยางอนามัยเลยค่ะ อันนี้จะเกี่ยวที่จะเสี่ยงติดเชื้อเอชไอวีไหมคะ 2.) วันนั้นมีอะไรกันแล้วมันฟิตพอ 2 วันต่อมาแฟนมีตุ่มขึ้นที่อวัยวะเพศไม่มีอาการเจ็บปวด จากนั้น 2 อาทิตย์มีผื่นที่แขนขาจะเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวีไหมคะ ขอสองคำตอบค่ะ
ตอบ สองคำตอบคือเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวีทั้งสองข้อค่ะ ปัญหาการติดเชื้อเอชไอวี/เอดส์ ที่ยังคงระบาดในปัจจุบัน และมีรายติดเชื้อใหม่เพิ่มขึ้นเรื่อยๆก็คือคิดว่าอีกฝ่ายรักเดียวใจเดียว และไม่สวมถุงยางอนามัย เคยเจอทั้งผู้หญิงและผู้ชายหน้าตาดี รูปร่างดี แต่งตัวดี แต่มีเชื้อเอชไอวี เมื่อหน้าตาดีก็มีคู่นอนเปลี่ยนไปได้เรื่อยๆ เคยเจอคนไข้คนหนึ่งแม้กระทั่งกำลังเป็นโรคเอดส์ ขึ้นผื่นทั้งตัว ยังมีคู่นอนคนใหม่ไม่ใส่ถุงยางอนามัยเพราะคู่นอนคนใหม่ไม่ได้สนใจว่าอีกฝ่ายจะมีเชื้อเอดส์หรือไม่ ดังนั้นเห็นหน้าไม่รู้ใจ ไม่รู้ผลเลือด ย่อมมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวี หากยังไม่แต่งงานไม่ทราบผลเลือดควรสวมถุงยางอนามัยค่ะ
ถาม เรียนคุณหมอค่ะ ขอสอบถามเรื่องการตั้งครรภ์ค่ะ ก่อนนี้กินยาคุมแบบ 28 เม็ดมาตลอดเป็นเวลา 2 ปีเพิ่งหยุดกินเมื่อเดือน ม.ค. 57 ค่ะ ซึ่งประจำเดือนของเดือน ม.ค. 57 มาวันที่ 2 ค่ะ พอหยุดกินยาคุมประจำเดือนก็มาอีกครั้งในวันที่ 24 ค่ะ ส่วนเดือน ก.พ. 57 ประจำเดือนมาวันที่ 17 ค่ะ พอประจำเดือนหมดได้มีเพศสัมพันธ์ 3 ครั้ง ดังนี้ค่ะ ครั้งที่ 1 วันที่ 26 ก.พ. 57 เวลาประมาณ 06.00 น. ค่ะ โดยได้กินยาคุมฉุกเฉิน (โพสตินอร์) เวลา 22.00 น. และกินซ้ำอีก 1 เม็ด เวลา 10.00 น. ของวันที่ 27 ก.พ. 57 ค่ะ ครั้งที่ 2 วันที่ 28 ก.พ. 57 เวลาประมาณ 01.00 น. ไม่ได้กินยาคุมฉุกเฉินค่ะ ครั้งที่ 3 วันที่ 1 มี.ค. 57 เวลาประมาณ 01.00 น. ไม่ได้กินยาคุมฉุกเฉินเช่นกันค่ะ ไม่ทราบว่า ดิฉันมีโอกาสที่จะตั้งครรภ์ไหมคะ
ตอบ การใช้ยาคุมฉุกเฉินมีโอกาสตั้งครรภ์ร้อยละ 15-25 ปัจจุบันแนะนำให้กินสองเม็ดทันทีหลังมีเพศสัมพันธ์ หากมีเพศสัมพันธ์อีกภายใน 72 ชั่วโมงหลังกินไม่ต้องกินซ้ำ แต่หากเกิน72ชั่วโมงหลังกินยา ควรกินซ้ำอีก2เม็ด ข้อแนะนำคือ หากมีเพศสัมพันธ์ไม่ฉุกเฉิน รู้ล่วงหน้า การกินยาคุมเป็นแผงสามารถคุมกำเนิดได้ดีกว่าคือคุมได้ร้อยละ 99 มีผลข้างเคียงคือประจำเดือนผิดปกติน้อยกว่า แถมได้รับผลดีจากฤทธิ์ต้านฮอร์โมนเพศชายของยาคุมกำเนิดรุ่นใหม่ๆ ทำให้ผิวพรรณผุดผ่อง ลดอาการหน้ามันเป็นสิว



