หมอจะรู้ไหมว่าหนูเคยทำแท้ง | คมชัดลึก

 

                        อยากทราบว่า หมอสูติเก่งๆ สามารถรู้ได้ไหมคะว่าผู้หญิงคนนี้เคยผ่านการทำแท้งมาแล้ว ในกรณีที่หมอทำคลอดให้ กรุณาตอบกลับด่วน เพราะกังวลใจมาก กลัวมีปัญหาครอบครัวค่ะ ขอขอบพระคุณเป็นอย่างสูง

 

                        ตอบ การแท้งคือการสิ้นสุดการตั้งครรภ์ก่อนที่เด็กทารกจะสามารมีชีวิตรอดได้ โดยทั่วไปถือเอาที่การตั้งครรภ์ 20 สัปดาห์ หรือน้ำหนักเด็กประมาณ 500 กรัม การแท้งมีสองแบบ คือ

 

                        1.แท้งเอง ส่วนใหญ่เกิดจากทารกผิดปกติ อื่นๆ เกิดจากโรคเรื้อรังของแม่ การติดเชื้อของแม่ การติดเชื้อของทารก มดลูกและ/หรือปากมดลูกผิดปกติ การดื่มกาแฟจัด การดื่มเหล้าฯลฯ

 

                        2.ทำแท้ง แบ่งเป็นแท้งถูกกฎหมาย และไม่ถูกกฎหมาย

 

จากข้อบังคับแพทยสภาว่าด้วยหลักเกณฑ์การปฏิบัติเกี่ยวกับการยุติการตั้งครรภ์ทางการแพทย์ตามมาตรา 305 แห่งประมวลกฎหมายอาญา พ.ศ. 2548 ผู้เขียนขอสรุปว่าการทำแท้งที่ถูกกฎหมายมีข้อบังคับดังนี้

 

 

-การยุติการตั้งครรภ์นั้นอาจจะกระทำได้เมื่อหญิงมีครรภ์ยินยอม

-แพทย์ผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรมตามกฎหมายเป็นผู้ทำแท้ง

-การยุติการตั้งครรภ์เป็นไปตามเงื่อนไขคือ เป็นกรณีที่จำเป็นต้องกระทำเนื่องจากสุขภาพทางกายของหญิงมีครรภ์ หรือ เป็นกรณีที่จำเป็นต้องกระทำเนื่องจากสุขภาพทางจิตของหญิงมีครรภ์ ซึ่งประการหลังนี้จะต้องได้รับการรับรองหรือเห็นชอบจากผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรมที่ไม่ใช่ผู้กระทำกายุติการตั้งครรภ์อย่างน้อยหนึ่งคน

-การยุติการตั้งครรภ์เพราะคดีข่มขืน ต้องมีหลักฐานหรือข้อเท็จจริงอันควรเชื่อถือได้

-การยุติการตั้งครรภ์ต้องทำในโรงพยาบาลรัฐหรือสถานพยาบาลเวชกรรมที่รับผู้ป่วยไว้ค้างคืน หากทำในคลินิกเวชกรรม สามารถยุติการตั้งครรภ์ทางการแพทย์ที่อายุครรภ์ไม่เกิน 12 สัปดาห์

-เมื่อมีการยุติการตั้งครรภ์ จะต้องทำรายงานเสนอต่อแพทยสภา

 

                        สำหรับกรณีที่ถามมา น่าจะเป็นการทำแท้งที่ไม่ถูกกฎหมาย หรือเรียกว่าการทำแท้งเถื่อน ผู้ที่เคยทำแท้งจึงเกิดความกังวลกลัวผู้อื่นทราบ หากทำแท้งเถื่อนมาใหม่ๆ หมอสูติผู้ตรวจภายในหรือตรวจด้วยเครื่องอัลตราซาวนด์ อาจจะรู้ได้ แม้ผู้ทำแท้งเถื่อนจะปกปิด แต่สุดท้ายก็มักจำนนด้วยหลักฐานจากการพบภาวะแทรกซ้อนจากการทำแท้งเถื่อน เช่น ตกเลือดมาก ปากมดลูกฉีกขาด มดลูกอักเสบติดเชื้อ มดลูกทะลุ มีรกค้าง ฯลฯ

 

                        สำหรับผู้ที่เคยทำแท้งเถื่อนมานานเป็นปีแล้ว หากไม่บอก ไม่รับสารภาพหรือไม่มีหลักฐานเคยบันทึกไว้ หมอสูติทั่วไปไม่ทราบหรอกค่ะว่าเคยทำแท้งเถื่อนมาในอดีต แม้อาจจะมีหลักฐานชวนให้สงสัยว่าอาจเป็นภาวะแทรกซ้อนของการทำแท้งเถื่อนมาก่อน เช่นมีโพรงมดลูกตีบตัน หรือมีปากมดลูกฉีกขาดทั้งที่ไม่เคยคลอดลูกมาก่อน ฯลฯ แต่หมอสูติที่เก่งโดยมากคนไข้มักจะไว้เนื้อเชื่อใจและบอกความจริง