ข่าว

ศุกร์กับเซ็กส์ : มีลูกยาก

ศุกร์กับเซ็กส์ : มีลูกยาก

28 ก.พ. 2557

ศุกร์กับเซ็กส์ : มีลูกยาก : พญ.ชัญวลี ศรีสุโข [email protected]

 
                      เรียนคุณหมอชัญวลี ศรีสุโข ปัจจุบันดิฉันอายุได้ 38 ปี แต่งงาน 10 ปีแล้วไม่มีลูก มีปัญหาผ่าตัดหลายครั้ง ได้แก่ผ่าตัดไส้ติ่ง, ผ่าตัดเอารังไข่ข้างขวาออก เนื่องจากมีช็อกโกเลตซีสต์, ผ่าตัดไตข้างขวาออกเนื่องจากไตหยุดทำงาน, ผ่าตัดเลาะพังผืดเนื่องจากปวดท้อง เรื่องมีลูกยากเคยได้รับการรักษาฉีดยาเร่งไข่ตกและกำหนดวันมีเพศสัมพันธ์ แต่ไม่ติด จึงทำเด็กหลอดแก้วที่โรงพยาบาลแห่งหนึ่งก็ไม่ติดทั้งๆ ที่สภาพร่างกายไข่ อสุจิ ผนังมดลูก ฮอร์โมนต่างๆ รวมถึงการเจริญเติบโตของตัวอ่อนแข็งแรงปกติดีทุกอย่าง อย่างไรก็ตามดิฉันยังมีความหวังที่จะมีบุตรสักคน ตอนนี้ดิฉันรักษาโดยทานยาสตรียี่ห้อหนึ่งเพื่อรักษาอาการมดลูกคว่ำ เมื่อมีเพศสัมพันธ์ น้ำอสุจิจะไหลออกมาหมด เมื่อทานยาสตรีแล้วรู้สึกว่าอาการดีขึ้น เมื่อมีเพศสัมพันธ์น้ำอสุจิจะไม่ออกมาถ้าไม่ลุกเดิน ดิฉันไม่มีเงินมาก ค่าทำเด็กหลอดแก้วคราวที่แล้วประมาณสี่แสนบาทดิฉันยังชดใช้เงินที่กู้มาไม่หมดเลย จึงหวังอย่างยิ่งว่าคุณหมอจะเป็นแสงสว่าง ให้ความหวังกับดิฉันกับครอบครัวดิฉัน ให้คำแนะนำดีๆ เพื่อให้ชีวิตครอบครัวที่สมบูรณ์ ได้มีโอกาส มีบุญได้เป็นแม่คน สักครั้ง ด้วยความเคารพยิ่ง
 
                      ตอบ งานวิจัยพบว่าคู่สามีภรรยาที่มีลูกยาก จะรักกันแน่นเฟ้นกว่าคู่สามีภรรยาทั่วไป ยิ่งถ้าสามารถมีลูกได้โอกาสหย่าร้างจะต่ำกว่าสามีภรรยาทั่วไป ทั้งนี้เพราะต้องฝ่าฟันอุปสรรคนานัปการ เพื่อให้มีลูก ความลำบากในการรักษาเรื่องมีลูกยากด้วยกัน ทำให้เกิดความผูกพันความเห็นอกเห็นใจซึ่งกันและกัน สำหรับการทำเด็กหลอดแก้วนั้น ทำสำเร็จในปีพ.ศ. 2521 โดยมีหลุยส์ จอย บราวน์ (Louise Joy Brown) เป็นเด็กหลอดแก้วคนแรกของโลก กำเนิดขึ้นที่โรงพยาบาล Royal Oldham ประเทศอังกฤษ ในเมืองไทย ปีพ.ศ. 2530 โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ทำเด็กหลอดแก้วรายแรกได้สำเร็จ โดยศาสตราจารย์นายแพทย์ประมวล วีรุตมเสน ขั้นตอนการทำเด็กหลอดแก้วโดยทั่วไปมี 5 ขั้นตอน ดังนี้
 
                      1. ใช้ยากระตุ้นไข่ให้ตกหลายๆ ฟอง 2.เก็บไข่จากรังไข่ 3.เก็บอสุจิของพ่อ 4.นำไข่มาผสมกับอสุจิในตู้อบเพื่อให้มีการปฏิสนธิ หากไม่มีการปฏิสนธิหรือปฏิสนธิยากอาจใช้วิธีอิ๊กซี่ (ICSI= Intracytoplasmic sperm injection) คือฉีดอสุจิเข้าไปในไข่ 5.เมื่อไข่ที่ผสมกลายเป็นตัวอ่อน ก็ย้ายตัวอ่อนให้เข้าไปฝังตัวในโพรงมดลูก
 
                      โอกาสตั้งครรภ์โดยวิธีทำเด็กหลอดแก้ว หากพิจารณาจากอายุของแม่มีดังนี้ แม่อายุต่ำกว่า 35 ปี มีโอกาสตั้งครรภ์ร้อยละ 30-35, แม่อายุ 35-37 ปี มีโอกาสตั้งครรภ์ร้อยละ 25, แม่อายุ 38-40 ปี มีโอกาสตั้งครรภ์ร้อยละ 15-20, แม่อายุมากกว่า 40 มีโอกาสตั้งครรภ์ร้อยละ 6-10 ดังนั้นในจดหมายที่ถามมา การทำเด็กหลอดแก้วใช้เทคโนโลยีระดับสูง ย่อมมีค่าใช้จ่ายสูง ขณะโอกาสตั้งครรภ์มีน้อย คือน้อยกว่าร้อยละ 15-20 เนื่องจากแม่อายุมากและมีปัจจัยอื่นๆ ที่ทำให้มีลูกยากอีก เช่น มีช็อกโกแลตซีสต์ มีพังผืดภายใน
 
                      ส่วนเรื่องการรับประทานยาสตรี เนื่องจากยาสตรีมีฮอร์โมนเพศหญิงส่งผลให้มดลูกขยาย ช่องคลอดขยาย ทำให้เก็บน้ำอสุจิได้ไม่ค่อยไหลออกมา แต่มีข้อห้ามสำหรับคนเป็นช็อกโกแลตซีสต์ เพราะยาสตรีทำให้โรคช็อกโกแลตซีสต์ กำเริบ พังผืดขยาย โอกาสมีลูกจะน้อยลงไปอีกค่ะ