ศุกร์กับเซ็กส์ : ปรึกษาเรื่องคุมกำเนิด | คมชัดลึก

                         ถาม ผมมีเพศสัมพันธ์กับแฟนตอนกลางคืนวันที่ 13 สิงหาคม และเช้าวันที่ 14 สิงหาคม ซื้อยาคุมฉุกเฉินมากิน เม็ดแรกกินตอน 10 โมงเช้าวันที่ 14 แล้วหลังจากนั้นก็มีเพศสัมพันธ์กับแฟนอีกตอน 4 โมงเย็น แล้วกินยาเม็ดที่ 2 อีกตอนสี่ทุ่มวันเดียวกัน หลังจากนั้นก็มีเพศสัมพันธ์กับแฟนอีกตอน 5 ทุ่ม 1 ครั้ง และ 8 โมงเช้า 1 ครั้ง ผมขอถามว่า แฟนผมควรจะต้องกินยาอีกแผงใช่หรือไม่ แล้วถ้าเกิน 24 ชั่วโมง แต่ไม่เกิน 72ชั่วโมง ฤทธิ์ยาจะน้อยลงหรือเปล่า ถ้าไม่มั่นใจกินยาคุมแผงหลายเม็ดแบบปกติได้หรือไม่ เริ่มกินอย่างไรครับ ขอบพระคุณอย่างสูงครับ

                         ตอบ ยาคุมฉุกเฉินเป็นฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนชื่อลีโวนอร์เจสเตรล เม็ดละ 750 ไมโครกรัม วิธีกินที่ถูกต้องในปัจจุบันคือ รับประทาน 2 เม็ดทันทีหลังมีเพศสัมพันธ์ ยิ่งกินเร็วยิ่งคุมกำเนิดได้ดี เช่นกินภายใน 24 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ จะคุมกำเนิดได้ประมาณร้อยละ 85 หากเลย 24 ชั่วโมง ไม่เกิน 72 ชั่วโมงจะคุมกำเนิดได้ประมาณร้อยละ 75 ยามีฤทธิ์ประมาณ 72 ชั่วโมง ดังนั้นหากมีเพศสัมพันธ์ภายใน 72 ชั่วโมง ไม่ว่าจะมีกี่ครั้งก็คงรับประทานสองเม็ด เพราะการรับประทานมากกว่านั้น ไม่ได้เพิ่มประสิทธิภาพของยา เนื่องจากยาคุมฉุกเฉินคุมกำเนิดได้ไม่ดีเท่าการคุมกำเนิดตามปกติ เช่นกินยาคุมเป็นแผง ฉีดยาคุมกำเนิด หรือฝังยาคุมกำเนิด หากมีเพศสัมพันธ์ที่วางแผนไว้แล้ว ไม่ใช่ภาวะฉุกเฉิน และมีเพศสัมพันธ์บ่อยครั้งควรคุมกำเนิดวิธีปกติจะปลอดภัยกว่า เพราะยาคุมฉุกเฉินนั้นอาจมีผลข้างเคียงหลายประการเช่น คลื่นไส้ อาเจียน ปวดศีรษะ ทำให้ประจำเดือนมาไม่ปกติ หากพลาดตั้งครรภ์ อาจเป็นการตั้งครรภ์นอกมดลูก ซึ่งเป็นภาวะที่ฉุกเฉินต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที มิฉะนั้นอาจเกิดอันตรายถึงชีวิต สำหรับยาคุมเป็นแผงควรกินเมื่อแน่ใจว่าไม่ตั้งครรภ์คือวันที่ 1-5 ของประจำเดือน ในเดือนต่อไป

                         ถาม สวัสดีค่ะคุณหมอ หนูเห็นคอลัมน์ของคุณหมอใน "คม ชัด ลึก" หนูมีเรื่องสอบถาม 2 เรื่องคะ คือ

                         1.หนูมีอะไรกับแฟน แต่ก็สวมถุงยางอนามัยค่ะ แต่ตอนที่แฟนของหนูเสร็จแล้ว ถุงยางดันหลุดเข้าไปในช่องคลอด ประมาณครึ่งชั่วโมงหลังจากนั้นหนูจึงรีบไปซื้อยาคุมฉุกเฉินมากินหลังจากที่รู้ตัว เวลาประมาณ 4 โมงเย็น แล้วก็มากินอีกเม็ดประมาณตี 1 ครึ่ง หนูจะมีโอกาสเสี่ยงตั้งครรภ์มั้ยคะ

                         2.ถ้าเรามีเพศสัมพันธ์กันโดยไม่ได้ใส่ถุงยาง หากอวัยวะเพศชายสอดใส่เข้าไปในช่องคลอด แต่ไม่ได้หลั่งข้างใน แค่เพียงสอดใส่แล้วเอาออก จะมีโอกาสเสี่ยงในการตั้งครรภ์มั้ยคะ
ขอบคุณคะ

                         ตอบ ยาคุมฉุกเฉินปัจจุบันแนะนำให้รับประทาน 2 เม็ดทันทีหลังเกิดเหตุการณ์ฉุกเฉินดังที่เกิดกับหนูคือ ถุงยางอนามัยหลุด หรือแตก การรับประทานยาคุมฉุกเฉินทันทีคุมกำเนิดได้ร้อยละ 85 นั่นคือยังมีโอกาสท้องร้อยละ 15 หลังจากกินยาคุมฉุกเฉินไปนาน 2 สัปดาห์ ควรซื้อที่ทดสอบการตั้งครรภ์มาตรวจค่ะ สำหรับการสอดใส่แม้ไม่หลั่ง น้ำหล่อลื่นของฝ่ายชายอาจปนเปื้อนอสุจิทำให้มีโอกาสตั้งครรภ์ได้คะ

----------------------------------

(ศุกร์กับเซ็กส์ : ปรึกษาเรื่องคุมกำเนิด : พญ.ชัญวลี ศรีสุโข [email protected])