ไลฟ์สไตล์

ศุกร์กับเซ็กส์ - กลัวตั้งครรภ์นอกมดลูก

ศุกร์กับเซ็กส์ - กลัวตั้งครรภ์นอกมดลูก

10 มิ.ย. 2554

คุณหมอคะ ตอนนี้ หนูอายุ 24 ปีค่ะ เคยใช้ยาคุมฉุกเฉิน เดือนละ 1-2 ครั้ง มา 4 เดือน เห็นจะได้

ซึ่งก่อนหน้านี้ ใช้การคุมกำเนิดแบบ หลั่งอสุจิภายนอก และ ถุงยางอนามัย ร่วมด้วย ล่าสุด เดือนนี้ใช้ยาคุมฉุกเฉิน วันที่ 18พฤษภาคม ซึ่ง ประจำเดือนหนู จะมา ไม่ค่อยสม่ำเสมอ อยู่ ในช่วงวันที่ 5-9 ของ ทุก เดือน แต่ ละเดือนมาครั้งละ 6 วัน  ก่อนมีประจำเดือน จะมี ตกขาว ใสๆ และ ปวดบั้นเอว เดือนนี้ ก็ มีอาการดังกล่าว แต่ ประจำเดือน หนู late มา 5 วันแล้ว หนูสงสัยว่าจะตั้งครรภ์ หรือไม่ ซื้อที่ตรวจมาตรวจน้ำปัสสาวะดูการตั้งครรภ์ 2 ครั้ง แถบสีขึ้นขีดเดียว หนูเลยกังวลว่าจะตั้งครรภ์ และทำให้ ท้องนอกมดลูกได้ คุณหมอช่วยตอบด้วยนะคะ หนู กังวลใจจนเครียดมาก ทำงานไม่ ค่อย รู้เรื่องเลยตอนนี้

 ตอบ
 หากตรวจน้ำปัสสาวะว่าไม่ตั้งครรภ์ ก็แสดงว่าไม่ตั้งครรภ์ทั้งในและนอกมดลูกค่ะ การตั้งครรภ์นอกมดลูก เป็นการตั้งครรภ์ที่อยู่นอกโพรงมดลูก ซึ่งส่วนใหญ่ (ร้อยละ 95)

 เป็นการตั้งครรภ์ที่ท่อนำไข่ การตั้งครรภ์ผิดที่ทำให้ท่อนำไข่ปริแตก มีเลือดตกในช่องท้อง
 อาการ อาการของการตั้งครรภ์นอกมดลูก จะเหมือนคนตั้งครรภ์ในมดลูก คือขาดประจำเดือน เต้านมตึงคัด คลื่นไส้ อาเจียน แต่เมื่อท่อมดลูกปริหรือแตก มักจะปวดท้อง มีเลือดออกผิดปกติจากทางช่องคลอด

 สาเหตุ ของท้องนอกมดลูกนั้น ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริง แต่เชื่อว่า ปัจจัยเหล่านี้ส่งเสริมการเกิดท้องนอกมดลูก
 - เคยอักเสบติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน
 - มีพังผืดในช่องท้องที่ทำให้ไข่ที่ได้รับการผสมเดินทางไปฝังในโพรงมดลูกไม่ได้
 - มีท่อนำไข่ผิดปกติที่ทำให้ไข่เดินทางไปฝังในโพรงมดลูกไม่ได้
 - ตั้งครรภ์ : หลังต่อหมัน, หลังทำหมัน, หลังผ่าตัดท่อนำไข่
 - คุมกำเนิดโดยสวมห่วงอนามัย, รับประทานยาคุมฉุกเฉิน
 - เคยแท้งหลายครั้ง, เคยตั้งครรภ์นอกมดลูก

 การวินิจฉัย เมื่อสงสัยการตั้งครรภ์นอกมดลูกควรรีบไปพบแพทย์  แพทย์อาจตรวจภายใน ตรวจด้วยเครื่องอัลตร้าซาวน์ด เจาะเลือดตรวจดูฮอร์โมนของการตั้งครรภ์ ซึ่งในบางรายสามารถวินิจฉัยการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้เลย บางรายต้องเฝ้ารอดูอาการ

 การรักษา ในรายที่ตั้งครรภ์นอกมดลูกที่มีการตกเลือดในช่องท้องมาก ถือว่าเป็นภาวะฉุกเฉินอาจเกิดอันตรายถึงชีวิต ต้องผ่าตัดรักษา

 การป้องกัน ไม่ควรใช้ยาคุมฉุกเฉินเป็นประจำ เพราะป้องกันการตั้งครรภ์ได้เพียงร้อยละ 75-85 และที่พลาดตั้งครรภ์มีความเสี่ยงท้องนอกมดลูก ยาคุมกำเนิดแบบฉีด, แบบกินชนิดฮอร์โมนสองตัว, แบบฝัง สามารถลดการเกิดการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้ค่ะ

"พญ.ชัญวลี ศรีสุโข"
([email protected] <mailto:[email protected]>)