โรคหัวใจวาย | คมชัดลึก

หากหัวใจห้องซ้ายวายก็จะมีการคั่งของน้ำที่ปอด ทำให้เกิดภาวะที่เรียกว่าน้ำท่วมปอด Pulmonary Edema หากหัวใจห้องขวาวายจะเกิดการคั่งของน้ำที่ขาทำให้บวมที่เท้า โดยที่อาการหัวใจวายอาจเกิดขึ้นอย่างเฉียบพลัน เช่น เกิดภายหลังจากหลอดเลือดหัวใจตีบ หรืออาจค่อยเกิด เช่น โรคของลิ้นหัวใจหรือกล้ามเนื้อหัวใจ
สาเหตุของหัวใจวาย
 เมื่ออายุมากขึ้นการบีบตัวของหัวใจก็จะลดลง หากมีภาวะที่ทำให้หัวใจทำงานมากขึ้นหรือมีการสูญเสียความสามารถในการบีบตัวของหัวใจก็จะเกิดโรคหัวใจวาย นอกจากนั้นยังมีพฤติกรรมที่เสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจ เช่น การสูบบุหรี่ อ้วน การรับประทานอาหารที่มีไขมันสูง ขาดการออกกำลังกาย เหล่านี้ล้วนทำให้เกิดโรคหัวใจวายได้ หัวใจวายมีด้วยกันหลายสาเหตุ บางครั้งอาจไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด สาเหตุที่พบได้บ่อยได้แก่ หลอดเลือดแดงที่ไปเลี้ยงหัวใจตีบ โรคกล้ามเนื้อหัวใจ ความดันโลหิตสูง โรคลิ้นหัวใจ หัวใจเต้นผิดปกติ
อาการของโรคหัวใจวาย
 ผู้ป่วยอาจจะมีอาการเล็กน้อยจึงไม่ได้ใส่ใจ มีจำนวนไม่น้อยที่มาพบแพทย์เมื่ออาการหนักมาก ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหัวใจวาย ควรที่จะรู้ว่ามีอาการอะไรบ้าง และควรที่จะติดตามอาการเหล่านั้น หากอาการแย่ลงต้องรีบปรึกษาแพทย์ อาการต่างๆ ที่พบได้ คือ
 - เหนื่อยง่าย หากโรคหัวใจเป็นไม่มากจะเหนื่อยเฉพาะเวลาทำงานหนัก (Dyspnea on Exertion) ถ้าโรคหัวใจเป็นมากขึ้น ความรุนแรงของอาการเหนื่อยจะมากขึ้น งานปกติที่เคยทำได้ก็จะเหนื่อย แม้แต่เวลาพักก็ยังรู้สึกเหนื่อย หากอาการเหนื่อยเปลี่ยนไปในทางที่แย่ลงต้องปรึกษาแพทย์
 - นอนแล้วจะมีอาการเหนื่อย หลังจากนอนไปแล้ว 1-2 ชั่วโมง ทำให้ต้องลุกมานั่งอาการถึงจะดีขึ้น บางรายถึงกับนอนราบไม่ได้เลย (Orthopnea)
 - แน่นหน้าอกหนัก ๆ ตรงกลางร้าวไปแขนซ้ายหรือขากรรไกรล่าง
 - อ่อนเพลียง่าย
 - เท้าบวม หรือท้องมาน เนื่องจากมีการคั่งของน้ำ
 - น้ำหนักเพิ่มอย่างรวดเร็ว จากการบวมน้ำ
 - ไอเรื้อรัง โดยเฉพาะหากเสมหะมีสีแดงหรือชมพูปนออกมา ต้องรีบไปพบแพทย์ เพราะอาจเป็นอาการของน้ำท่วมปอด
 - ใจสั่น หัวใจเต้นเร็ว
การรักษา
 ผู้ป่วยจำเป็นต้องร่วมมือในการรักษา โดยมีหลักการรักษา ดังนี้
 - ปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ที่เป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคหลอดเลือดหัวใจ เช่น งดสูบบุหรี่ เป็นต้น
 - การใช้ยารักษา เช่น ยาขับปัสสาวะ ยาขยายเส้นเลือดหัวใจ
 - การรักษาโรคที่เป็นสาเหตุ เช่น การทำ Balloonหลอดเลือดหัวใจ การผ่าตัดลิ้นหัวใจ
 - การใส่เครื่องมือ เพื่อควบคุมการเต้นของหัวใจ
โรงพยาบาลวิภาราม
โทร.0-2722-2525