วิเคราะห์หัวใจ | คมชัดลึก

 ทำไมต้องตรวจ ในภาวะปกติ หรือขณะพักของผู้ที่มีโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ มักจะแสดงอาการผิดปกติใดๆ การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ผลการตรวจก็มักจะปกติด้วย เนื่องจากเลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจ แต่เมื่อมีการออกกำลังกายหรือออกแรงมากกว่าภาวะปกติ กล้ามเนื้อหัวใจจะมีความต้องการเลือดไปหล่อเลี้ยงเพิ่มขึ้นด้วย บริเวณที่เส้นเลือดตีบจะไม่สามารถขยายตัวส่งเลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจได้เพียงพอ จึงทำให้เกิดอาการกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดขึ้น ได้แก่ อาการเจ็บหน้าอก เหนื่อย การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจขณะนั้น จะมีการเปลี่ยนแปลงผิดปกติให้เห็นได้
ควรตรวจสมรรถภาพหัวใจด้วยการเดินสายพานเมื่อไหร่
 - มีอาการเหนื่อยง่ายกว่าปกติ
 - มีปัจจัยเสี่ยงของการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
 - ต้องดูการตอบสนองของความดันโลหิตต่อการออกกำลังกาย
 - ดูว่ามีจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติในขณะออกกำลังกายหรือไม่
 - เพื่อบอกความรุนแรงของโรคในรายที่เป็นโรคหัวใจอยู่แล้ว
 - เพื่อตรวจภายหลังการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเฉียบพลัน
การเตรียมตัวก่อนไปเดินสายพาน
 1.งดน้ำและอาหาร ชา กาแฟ อย่างน้อย 2-3 ชั่วโมงก่อนทำการตรวจ เพื่อป้องกันอาการจุก เสียด หรือคลื่นไส้อาเจียน จากการรับประทานอาหารอิ่ม
 2.สวมเสื้อสบายๆ ควรเป็นเสื้อกระดุมผ่าหน้า หรืออาจเป็นเสื้อที่โรงพยาบาลจัดไว้ให้ และใส่รองเท้าที่เหมาะกับการออกกำลังกาย
 3.อาจต้องหยุดยาบางชนิดก่อนทดสอบ (ปรึกษาแพทย์ประจำตัวก่อน)
 4.การตรวจมักใช้เวลาประมาณ 30 นาที แต่ควรเผื่อเวลาไว้บ้างสำหรับการเตรียมตัวและเรื่องอื่นๆ
 5.งดการออกกำลังกายอื่นๆ ก่อนไปตรวจ
การเตรียมตัวตรวจวิเคราะห์หัวใจ โดยคลื่นไฟฟ้าหัวใจ 24 ชม.
 1.งดน้ำและอาหารอย่างน้อย 6 ชั่วโมง ก่อนการทดสอบ
 2.ผู้ป่วยควรสวมใส่เสื้อผ้าที่ใส่สบาย ไม่รัดแน่น สุภาพสตรีควรใส่กางเกง
 3.ควรนำญาติ หรือผู้ติดตามไปด้วยเพื่อดูแลขณะกลับบ้าน เพราะการตรวจอาจทำให้เกิดความรู้สึกคลื่นไส้ อาเจียน หรือเป็นลมได้ ในบางราย
การนัดตรวจ
 อายุรแพทย์โรคหัวใจที่ให้การตรวจรักษา จะเป็นผู้นัดท่านมาตรวจ หากพบว่าผู้ป่วยมีอาการผิดปกติ คำแนะนำขณะติดเครื่องบันทึก ได้แก่
 1.ท่านสามารถทำงาน หรือทำกิจวัตรประจำวันต่างๆ ได้ตามปกติ
 2.ท่านควรสังเกตอาการผิดปกติของตนเองขณะติดเครื่องบันทึก เนื่องจากท่านจำเป็นต้องจดบันทึกกิจกรรมที่ท่านทำในช่วงเวลาต่างๆ ของวันในสมุดบันทึกที่เจ้าหน้าที่จะมอบให้ท่านเมื่อติดเครื่องบันทึกแล้ว
 3.ที่ตัวเครื่องจะมีปุ่มสำหรับใช้กด เมื่อท่านรู้สึกว่ามีอาการผิดปกติเกิดขึ้นขณะติดเครื่องบันทึก ซึ่งเจ้าหน้าที่จะแนะนำแก่ท่านเมื่อติดเครื่องบันทึกแล้ว
ข้อห้ามขณะติดเครื่องบันทึก
 1.ห้ามอาบน้ำ ว่ายน้ำ หรือทำให้เครื่อง และบริเวณที่ติดสายและขั้วต่อเปียก
 2.ห้ามทำเครื่องตก (เครื่องจะใส่กระเป๋าและเข็มขัดไว้ให้ท่านอย่างเรียบร้อย)
 3.ห้ามออกกำลังกายที่มีการเคลื่อนไหวของแขนมาก
 4.ห้ามแผ่นสติกเกอร์ที่ใช้ติดสายขั้วออกเอง
 การตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงสะท้อนความถี่สูง (ECHOCARDOGRAPHY) เป็นการใช้หลักการส่งคลื่นเสียงไปที่ห้องหัวใจ โดยผ่านทางผนังหน้าอก แล้วสะท้อนแล้วแปลออกมาเป็นภาพให้เห็นบนจอเป็นการตรวจเพื่อดูขนาดของหัวใจ ดูการทำงานของลิ้นหัวใจ การบีบตัวของหัวใจ ภาวะน้ำในเยื่อหุ้มหัวใจ ดูก้อนเนื้องอกในหัวใจ ภาวะหัวใจพิการแต่กำเนิด ซึ่งอาจเป็นสาเหตุของเสียงหัวใจที่ผิดปกติ อาการเหนื่อย หอบ หรือแน่นหน้าอกจากโรคหลอดเลือดหัวใจ
 โรคอื่นๆ ที่อาจเกิดจากโรคหัวใจ หรือมีผลต่อหัวใจ เช่น โรคปอด โรคความดันสูง โรคหลอดเลือดสมอง ใจสั่น หัวใจเต้นผิดจังหวะ หน้ามืด วูบ เป็นลม หมดสติ
 การเตรียมตัวก่อนการตรวจ ได้แก่ ไม่ต้องงดน้ำและอาหารหรือยา สามารถตรวจได้ตลอดเวลา ไม่เจ็บและมีความปลอดภัยสูง ใช้เวลาในการตรวจไม่เกิน 1 ชั่วโมง
โรงพยาบาลเกษมราษฎร์ ประชาชื่น
โทร.0-2910-1600