สธ.ชี้แผนกรมบัญชีกลางยกเลิกสั่งจ่ายยานอกบัญชี8รายการ | คมชัดลึก

นพ.ไพจิตร์ วราชิต ปลัดกระทรวงสาธารณสุข กล่าวถึงกรณีที่กรมบัญชีกลาง กระทรวงการคลัง ประกาศแผนควบคุมรายจ่ายสวัสดิการข้าราชการด้วยการยกเลิกเบิกจ่ายยานอกบัญชีอีก 8 รายการว่า เชื่อว่าจะไม่กระทบกับระบบการเงินการคลังของกระทรวงสาธารณสุข แต่อาจส่งผลกับผู้ประกอบวิชาชีพคือแพทย์ผู้สั่งจ่ายยาได้ เนื่องจากเมื่อแพทย์สั่งยาชนิดหนึ่งซึ่งให้ผลดีทางการรักษา แต่ถ้ายาชนิดนั้นถูกควบควมเป็นเหตุให้ต้องสั่งยาชนิดอื่น ก็อาจส่งผลกระทบต่อคนไข้ได้ ทั้งนี้ต้องทำความเข้าใจกันว่ายาชนิดไหนเหมาะสมกับผู้ป่วย

 นพ.ไพจิตร์ กล่าวว่า การควบคุมค่าใช้จ่ายตามแผนนี้จะทำให้ราคายาเหมาะสมมากยิ่งขึ้น แต่ความคิดยังแบ่งออกเป็น 2 ข้างระหว่างผู้ที่เห็นว่าควรคิดค่าภูมิปัญญากับผู้ที่เห็นความสำคัญของการเข้าถึงยา นั่นทำให้ไม่สามารถหาจุดร่วมกันได้ ส่วนแนวคิดการให้บริษัทประกันเข้ามาดูแลระบบสวัสดิการข้าราชการนั้น ทางกระทรวงสาธารณสุขมีจุดยืนคือไม่เห็นด้วย แต่ทั้งนี้กรมบัญชีกลางก็มีสิทธิจะทำอะไรก็ได้ แต่ต้องคำนึงว่าจะทำให้สิทธิของข้าราชการลดลงหรือไม่ และสร้างผลกระทบต่อหน่วยพยาบาลหรือไม่

 ด้าน นพ.รัชตะ รัชตนาวิน คณบดีคณะแพทยศาสตร์ โรงพยาบาลรามาธิบดี กล่าวว่า ตนยังไม่ทราบรายการยาที่ถูกยกเลิกทั้งหมด ซึ่งจะต้องขอดูในรายละเอียดก่อน เนื่องจากยาแต่ละรายการมีบริบทที่แตกต่างกัน แต่โดยปกติยาที่อยู่ในบัญชียาหลักแห่งชาติจะครอบคลุมการรักษาผู้ป่วยอยู่แล้ว เช่น ยาลดไขมันในเลือด เป็นต้น ส่วนยาที่อยู่นอกบัญชีนั้นหากเป็นในกลุ่มยาที่หมดสิทธิบัตรแล้ว ก็มียาสามัญที่ใช้ทดแทนได้ ซึ่งก็อยู่ในบัญชียาหลัก ส่วนยาที่ยังติดสิทธิบัตรนั้น ต้องดูว่าเหตุผลไม่ให้เบิกจ่ายเป็นเพราะอะไร เป็นยาใหม่ที่ยังไม่มีหลักฐานวิชาการรองรับหรือไม่ ซึ่งเรื่องนี้ต้องมองแยกเป็นส่วนๆ ไป ส่วนจะมีผลกระทบต่อผู้ป่วยหรือไม่นั้น คงต้องให้แพทย์แต่ละสาขาเป็นผู้วิเคราะห์

 น.ส.สารี อ๋องสมหวัง เลขาธิการมูลนิธิเพื่อผู้บริโภค กล่าวว่า เห็นด้วยกับกรณีที่ทางกรมบัญชีกลางเตรียมแผนคุมค่ายาในระบบสวัสดิการข้าราชการ ด้วยการออกแผนควบคุมรายจ่าย ยกเลิกยานอกบัญชีกรมบัญชีกลางอีก 8 รายการ ซึ่งกรมบัญชีกลาง กระทรวงการคลังเดินมาถูกทางแล้ว และมองว่าไม่ส่งผลกระทบต่อผู้ป่วย เนื่องจากทั้งหมดเป็นยาที่อยู่นอกบัญชี ทั้งนี้หากรัฐบาลมีความกล้าหาญพอ ควรจะที่จะทำบัญชียาทั้ง 3 ระบบ ให้เป็นยาบัญชีเดียวกันทั้งหมด เพื่อให้เป็นมาตรฐานเดียวกัน