ศุกร์กับเซ็กส์ - กลุ่มอาการขาดฮอร์โมน (Kallmann Syndrome) | คมชัดลึก

ตอบ
 อาการที่เล่ามาเป็นกลุ่มอาการขาดฮอร์โมนเพศชาย ซึ่งเป็นความผิดปกติของการหลั่งฮอร์โมนมาตั้งแต่กำเนิดจากพันธุกรรม โดยมีพยาธิสภาพของโรคอยู่ที่สมอง คือสมองส่วนไฮโปธาลามัสไม่หลั่งฮอร์โมน (GnRH) ทำให้สุดท้ายไม่มีการกระตุ้นการสร้างฮอร์โมนเพศที่ลูกอัณฑะ จึงมีอาการของการขาดฮอร์โมนเพศชาย หากขาดโดยสมบูรณ์ คนที่เป็นจะไม่เข้าสู่วัยหนุ่ม ตัวไม่สูง ผิวพรรณนิ่มนวลเหมือนเพศหญิง ไม่มีขนรักแร้ ไม่มีขนหัวหน่าว ลูกอัณฑะเล็กไม่ลงถุงอัณฑะ อวัยวะเพศชายขนาดเล็กเหมือนเด็กชาย เสียงไม่แตก ไม่มีสิว หน้าไม่มัน ไม่มีหนวดเครา ไม่มีกล้ามเนื้อเป็นมัดๆ ไม่มีขนหน้าอก กระดูกพรุนจากการขาดฮอร์โมน ไม่มีความต้องการทางเพศ อวัยวะเพศไม่แข็งตัว ซึ่งในบางรายอาจขาดฮอร์โมนเพศชายเพียงบางส่วน อาการก็จะแสดงเพียงบางอย่าง หากอาการขาดฮอร์โมนดังกล่าวพบร่วมกับจมูกไม่ได้กลิ่น ซึ่งแสดงว่าสมองส่วนรับกลิ่นเสียไปด้วย เรียกกลุ่มอาการนี้ว่า กลุ่มอาการคาลล์แมน (Kallmann Syndrome)

  กลุ่มอาการคาลล์แมนนั้นพบน้อย ประมาณ 1 ราย : ประชากร 10,000- 86,000 ราย พบได้ทั้งผู้หญิงผู้ชาย โดยเกิดในผู้ชายมากกว่าผู้หญิงคือ 4-5 : 1

 สำหรับผู้หญิงอาการขาดฮอร์โมนจะแสดงด้วยอาการไม่เป็นสาว เต้านมไม่เจริญเติบโต ไม่มีขนที่รักแร้และหัวหน่าว ตัวเตี้ย ไม่มีประจำเดือน กระดุกพรุนทำให้กระดูกแตกหรือหักได้ง่าย

 การรักษา เมื่อขาดฮอร์โมนย่อมไม่มีวิธีอื่นนอกจากการให้ฮอร์โมน ในเพศชาย รักษาโดยการให้ฮอร์โมนเพศชายทดแทน ชนิดฉีดหรือแผ่นแปะ เมื่อได้รับฮอร์โมนจะทำให้เติบโตตัวสูงและเป็นหนุ่ม มีกล้ามเนื้อ มีขน อวัยวะเพศขยายตามที่ควรจะเป็น ลูกอัณฑะอาจลงมาในถุงอัณฑะได้เอง สำหรับเพศหญิง การให้ฮอร์โมนเพศหญิงทดแทน คือฮอร์โมนเอสโทรเจนและโปรเจสเตอโรนเลียนแบบธรรมชาติ ก็จะทำให้ตัวสูง เป็นสาว และมีประจำเดือน

 ผลระยะยาว : ทั้งหญิงและชายที่เป็นกลุ่มอาการคาลล์แมนอายุยืนเหมือนคนทั่วไป หากไม่มีโรคหัวใจหรือโรคประสาทเกิดร่วม แต่มีลูกยาก ด้วยในฝ่ายชายไม่มีอสุจิจากลูกอัณฑะไม่ทำงาน ในฝ่ายหญิงไม่มีการตกไข่จากรังไข่ไม่ทำงาน ซึ่งสามารถรักษาเรื่องมีบุตรยากได้โดยการใช้ฮอร์โมน GnRH ฉีดกระตุ้นสมองให้สั่งการให้อัณฑะ หรือรังไข่ทำงาน เพียงแต่ฮอร์โมนเหล่านี้มีราคาค่อนข้างแพงจึงเลือกใช้เฉพาะเมื่อจำเป็น

"พญ.ชัญวลี ศรีสุโข"
([email protected] <mailto:[email protected]>)