
โรคหลอดเลือดสมอง...ความเสี่ยงที่ใกล้ตัวคุณ
โรคหลอดเลือดสมองหรือ Stroke เป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับ 3 รองจากโรคเอดส์ และการบาดเจ็บผู้ป่วยที่ไม่เสียชีวิตก็จะมีความทรมานจากความพิการ/อัมพฤกษ์อัมพาต หลงเหลือเป็นจำนวนมากและยังเป็นปัญหาสาธารณสุขที่มีความสำคัญ ต่อ การป่วย พิการ และตายก่อนวัยอันควร
ปัจจัยเสี่ยงของคนไทย
เพศชาย ปัจจัยเสี่ยง คือ การดื่มเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ การสูบบุหรี่ ความดันโลหิตสูง น้ำหนักเกินมาตรฐาน คอเลสเตอรอลสูง บริโภคผักและผลไม้น้อย และขาดการออกกำลังกาย
เพศหญิง ปัจจัยเสี่ยง คือ ความดันโลหิตสูงน้ำหนักเกินมาตรฐาน คอเลสเตอรอลสูง ขาดการออกกำลังกาย การสูบบุหรี่ และการบริโภคผักและผลไม้น้อย ที่สำคัญ อายุตั้งแต่ 45 ปีขึ้นไปมีโอกาสเป็นโรคนี้สูง
สำหรับกลุ่มคนอายุ 60 ปีขึ้นไป โรคที่เป็นสาเหตุของความสูญเสียสองอันดับแรกในชาย คือ โรคหลอดเลือดสมอง และภาวะปอดอุดกั้นเรื้อรัง ส่วนเพศหญิง คือ โรคหลอดเลือดสมองและโรคเบาหวาน
สิ่งที่สำคัญที่สุดในการรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองอุดตัน โดยเฉพาะชนิดแบบขาดเลือดเฉียบพลันคือ การส่งผู้ป่วยมาโรงพยาบาลให้เร็วที่สุดภายในระยะ 3 ชั่วโมงแรกตั้งแต่เริ่มมีอาการ เพื่อให้ผู้ป่วยมีเลือดกลับมาเลี้ยงสมองให้เร็วที่สุด หรือหากพบว่าสาเหตุเกิดจากการตีบของผนังภายในหลอดเลือด แพทย์ก็สามารถใช้บอลลูนหรือตาข่ายลวดเพื่อถ่างขยายผนังภายในหลอดเลือดที่ตีบให้กว้าง ข้อสำคัญของการรักษาผู้ป่วยหลอดเลือดสมองอุดตันเฉียบพลันให้ได้ผลดี และลดต้นเหตุของการเป็นอัมพาตนั้น ต้องอาศัยความพร้อมของเทคโนโลยีในการรักษา ด้วยอุปกรณ์หรือเทคนิคที่เหมาะสมและยาที่มีประสิทธิภาพ ตลอดจนแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
โรคหลอดเลือดสมอง หรือโรคอัมพฤกษ์ หรืออัมพาต มีสาเหตุสำคัญ 2 ประการ คือ
• หลอดเลือดในสมองตีบ หรืออุดตัน (พบประมาณ 70%)
• เลือดออกในสมอง (พบประมาณ 30%)
สำหรับในประเทศไทย จากสถิติของกระทรวงสาธารณสุขพบว่า ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดในสมองตีบ หรืออุดตันแบบเฉียบพลัน ได้รับการรักษาได้ทันเวลามีเพียงร้อยละ 1.96 เท่านั้น ทำให้อัตราการเสียชีวิตและพิการสูงมาก
การป้องกันและการตรวจหาความเสี่ยงของการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง นอกจากการดูแลปฏิบัติตัวให้พ้นจากปัจจัยเสี่ยง ออกกำลังกาย กินอาหารอย่างถูกต้องแล้ว ค้นหาว่าตนเองมีปัจจัยเสี่ยงอะไรบ้าง และ หากท่านพบอาการแขนไม่มีแรง พูดไม่ค่อยชัด ปากเบี้ยว ควรจะไปพบแพทย์ในทันที
วิธีการตรวจที่แพทย์ใช้ในการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมองที่เห็นผลอย่างแม่นยำ คือ ตรวจด้วยเครื่องมือแพทย์อันทันสมัย อาทิ เครื่องตรวจดูภาพและตรวจการไหลเวียนเลือดของหลอดเลือดใหญ่ที่คอ ช่วยให้แพทย์เห็นความผิดปกติของหลอดเลือดใหญ่ที่คอว่ามีไขมันอุดตันหรือไม่และมากน้อยเพียงใด มีเลือดไหลผ่านไปเลี้ยงสมองดีหรือไม่และช่วยบอกการตีบตันของหลอดเลือดในสมองได้ โดยแพทย์จะสามารถเห็นถึงแนวโน้มความผิดปกติของสมองอย่างชัดเจนและแม่นยำ จึงสามารถให้การรักษาได้อย่างทันท่วงที
นพ.จิระพัฒน์ อุกะโชค
อายุรกรรมระบบประสาท
โรงพยาบาลพญาไท 3 โทร. 1772



