
หูหนวก ประสาทหูเทียม ช่วยได้จริงหรือ
คนหูหนวกมาแต่กำเนิด จะต้องสูญเสียการได้ยิน วิวัฒนาการทางการแพทย์ช่วยได้ คือ การผ่าตัดใส่ประสาทหูเทียม หรือ Cochlear Implants ที่มีวิวัฒนาการมา 30 ปี ประสาทหูเทียมนี้ แพทย์จะฝังตัวรับไว้บนกระดูกหลังใบหู
สำหรับอุปกรณ์ประสาทหูเทียม ประกอบด้วย 2 ส่วนใหญ่คือ ส่วนที่อยู่ภายในทำด้วยซิลิโคน ที่จะสอดเข้าไปในกระดูกก้นหอยของหูชั้นใน ส่วนที่ 2 เป็นแป้น จะถูกฝังอยู่ที่กะโหลกหลังใบหู
วิธีการผ่าตัดใส่ประสาทหูเทียม จะต้องผ่าตัดกรอโพรงกระดูกมาสเตอร์ตอยด์ออก เพื่อเข้าไปสู่หูชั้นกลาง ให้เห็นหน้าต่างรูปกลม และส่วนนูนของหูชั้นใน (Promontary) หลังผ่าตัด 1 เดือน จะเปิดสวิตช์เครื่องพร้อมกับปรับเสียงที่จะเข้าไปภายในหูให้ได้ยินเสียงพอดี จะปรับ 2-3 สัปดาห์ต่อครั้ง เพื่อให้เสียงชัดและพอเหมาะ จากนั้นจะต้องฝึกฟัง ฝึกพูดไปอีกประมาณ 1 ปี จึงจะฟังและพูดได้
สำหรับผู้ที่จะรับการผ่าตัดใส่ประสาทหูเทียมได้ ต้องเป็นผู้หูหนวกมาก หรือหนวกสนิททั้งสองข้าง อายุมากกว่าหนึ่งขวบขึ้นไป
ที่สำคัญคือ ต้องไม่มีเงื่อนไขในความเสี่ยงของการผ่าตัด เช่น มีโรคอื่นๆ ขณะผ่าตัดก็มีความเสี่ยง อาจเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น ชาบริเวณแผลผ่าตัด ลิ้นชา ชาบริเวณใบหน้า ปวดคอ มึนงง มีเสียงในหู เป็นอาการชั่วคราว จะกลับเป็นปกติหลังแผลหายสนิท หรืออาจพบน้ำในหูชั้นในรั่ว เวียนหัว หรืออาจเกิดการกระตุกของใบหน้า
ข้อควรระมัดระวังสำหรับคนที่ใส่ประสาทหูเทียม คนไข้จะเข้าไปในสนามแม่เหล็กไฟฟ้าไม่ได้ เช่น การผ่านเข้าเครื่องตรวจที่สนามบิน ต้องมีบัตรแสดงตัวว่าใส่ประสาทหูเทียม ตรวจคลื่นแม่เหล็ก เอ็มอาร์ไอ ก็ไม่ได้ เพราะจะทำให้เกิดคลื่นรบกวนในหัว เป็นต้น
การได้ยินบกพร่องพบได้บ่อยในเด็กแรกเกิด เช่น มารดาตั้งครรภ์ผิดปกติ ติดเชื้อระหว่างการตั้งครรภ์ คลอดผิดปกติ คลอดช้า คลอดก่อนกำหนด เด็กมีอาการเหลือง หรือต้องเข้าตู้อบ ฯลฯ การตรวจการได้ยินในเด็กแรกเกิด เป็นการวัดการตอบสนองของหูต่อเสียงกระตุ้น และวัดผลได้แบบคัดกรอง โดยการวัดการตอบสนองต่อเสียงในระดับหูชั้นใน หรือวัดผลจริงโดยการตรวจการตอบสนองต่อเสียงในระดับก้าน
ถ้าพบว่าเด็กมีปัญหาไม่ผ่านการตรวจ ก็อาจตรวจซ้ำ และตรวจเพิ่มอีกขั้นตอน คือหาระดับการสูญเสียการได้ยิน ณ ความถี่ต่างๆ ของทั้งสองหู ทำให้จัดเครื่องช่วยฟังให้เหมาะสม โดยเด็กไม่ต้องตอบใดๆ ทำให้ฟื้นฟูบำบัดได้ทันเวลา ก่อนที่เด็กจะพิการถึงขั้นหูหนวก เป็นใบ้
ศ.พญ.สุจิตรา ประสานสุข
ผอ.ศูนย์การได้ยิน การพูด การทรงตัว และเสียงในหู โรงพยาบาลกรุงเทพ



