เจ็บอก...เจ็บใจ | คมชัดลึก

อาการผิดปกติสำคัญ ที่บ่งชี้ว่าน่าจะมีสาเหตุมาจากโรคหัวใจ
 - อาการเจ็บแน่นหน้าอกรุนแรง
 - อาการหอบเหนื่อย หรือหายใจลำบาก
 - อาการใจสั่น จากมีภาวะหัวใจเต้นเร็วและแรงผิดปกติ
 - อาการหน้ามืด หรือหมดสติ
 อาการต่างๆ เหล่านี้อาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ เช่น โรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด หรือโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน โรคหัวใจล้มเหลว และโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ เป็นต้น โดยเฉพาะโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเป็นโรคที่พบมากขึ้นเรื่อยๆ และเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตจากโรคหัวใจที่สำคัญที่สุดในปัจจุบัน
 อาการที่สำคัญ ของโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด ได้แก่ อาการเจ็บหน้าอกหรือแน่นหน้าอกตรงกลางหรือหน้าอกด้านซ้าย โดยมักมีอาการเเจ็บแบบแน่นๆ บีบๆ หรือเหมือนมีของหนักๆ กดทับที่หน้าอก และอาจมีอาการเจ็บร้าวไปที่ขากรรไกรล่าง กราม ไหล่ หรือท้องแขนด้านซ้าย หรือทั้งสองข้างร่วมด้วย อาการเจ็บหน้าอก ถ้าเป็นไม่รุนแรงมักมีอาการในขณะที่มีการออกแรง และเป็นอยู่นานประมาณ 5-10 นาที แล้วหายไปได้เอง
 ถ้าเป็นรุนแรงอาจมีอาการเจ็บหน้าอกในขณะพักอยู่เฉยๆ ได้ และมีอาการนานกว่า 20-30 นาทีขึ้นไป นอกจากนั้นผู้ป่วยอาจมีอาการอื่นๆ ร่วมด้วย เช่น เหงื่อแตกทั่วตัว ใจสั่น เหนื่อยง่าย หายใจลำบาก คลื่นไส้ อาเจียน หน้ามืด หรือเป็นลมหมดสติ เป็นต้น
อาการจากโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด
 ระดับที่ 1 มีอาการเจ็บหน้าอกขณะออกแรง โดยมักเจ็บหน้าอกตรงกลาง หรือหน้าอกด้านซ้าย
 ระดับที่ 2 มีอาการเจ็บหน้าอกขณะพัก และอาการเจ็บหน้าอกมักจะเป็นรุนแรงมากขึ้น 10-20 นาที และบ่อยขึ้น
 ระดับที่ 3 มีอาการเจ็บหน้าอกขณะพัก เป็นรุนแรงและเป็นนานกว่า 30 นาทีขึ้นไป โดยมักมีอาการอื่นๆ ร่วมด้วย เช่น เหงื่อแตก ใจสั่น หายใจไม่สะดวก หน้ามืด ผู้ป่วยกลุ่มนี้มักจะถูกนำส่งโรงพยาบาลอย่างรีบด่วน เนื่องจากมีอาการรุนแรงและเฉียบพลัน อาจเป็นอันตรายถึงแก่ชีวิตได้
การป้องกันการเกิดภาวะฉุกเฉินทางหัวใจ
 การป้องกันที่สำคัญที่สุด คือ การควบคุมปัจจัยเสี่ยงที่เป็นสาเหตุของโรค โดยเฉพาะการควบคุมและรักษาโรคที่พบร่วมต่างๆ เช่น เบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคไขมันในเลือดสูง โรคอ้วน และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่ไม่ถูกสุขลักษณะ ได้แก่ การงดสูบบุหรี่ การควบคุมน้ำหนักตัวไม่ให้อ้วนจนเกินไป โดยการออกกำลังกายชนิดแอโรบิกเป็นประจำสม่ำเสมอครั้งละ 30 นาที อย่างน้อย 5 ครั้งต่อสัปดาห์ การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อร่างกาย เช่น ปลา ผักและผลไม้ งดรับประทานอาหารที่มีรสมันจัด หรือมีคอเลสเตอรอลสูง และการผ่อนคลายจิตใจเพื่อลดภาวะเครียด
พญ.ดาราวรรณ จันทร์ทัด
โรงพยาบาลเกษมราษฎร์ ประชาชื่น