มะเร็งรังไข่ | คมชัดลึก

ความเสี่ยงจะอยู่ที่กลุ่มผู้หญิงที่มีการตกไข่ต่อเนื่อง โดยไม่เว้นพักการตกไข่ เช่น การตั้งครรภ์ หรือในกลุ่มคนที่รับประทานยาคุมกำเนิด ซึ่งไปยังยั้บการตกไข่ เพราะฉะนั้น กลุ่มคนที่รับประทานยาคุมกำเนิดมีการศึกษาพบว่า เป็นมะเร็งรังไข่น้อยกว่ากลุ่มคนที่ไม่ได้รับประทานยาคุมกำเนิด
อาการที่พึงระวัง
 ปกติการปวดประจำเดือนจะมี 2 ลักษณะคือ ปวดวันแรก หรือก่อนมีประจำเดือน 1 วัน ซึ่งหลังจากนั้นอาการจะดีขึ้น หรือปวดเล็กน้อย แต่ยังสามารถทำงานและใช้ชีวิตประจำวันได้ แต่หากมีอาการปวดตั้งแต่ประจำเดือนมาจนกระทั่งหมด หรือปวดรุนแรงจนตัวบิดตัวงอ ต้องรีบไปพบแพทย์
ลักษณะของโรค
 เยื่อบุมดลูก เมื่อใกล้ระยะเวลาไข่สุก เยื่อบุโพรงมดลูกจะหนาขึ้นเพื่อรอการปฏิสนธิ หากไม่มีการปฏิสนธิในแต่ละเดือน เยื่อบุโพรงมดลูกจะลอกหลุดออกมาพร้อมกับเลือดประจำเดือน ส่วนโรคเยื่อบุมดลูกเจริญผิดที่ เกิดจากมีเนื้อเยื่อเกิดนอกมดลูกตามที่ต่างๆ เช่น บริเวณรังไข่ เมื่อมีประจำเดือน เยื่อบุมดลูกจะขยายตัว กรณีที่ไปอยู่ในบริเวณที่เส้นประสาทรองรับ เช่น อยู่ด้านหลังมดลูก ก็จะทำให้เกิดอาการปวดท้องประจำเดือนขึ้น และยังเสี่ยงต่อการเป็นหมัน ได้ ทำให้คุณพ่อคุณแม่กังวลว่า จะไม่สามารถมีบุตรได้
 ส่วนการเกิดมะเร็งในรังไข่ ซึ่งมีความร้ายแรงถึงขึ้นเสียชีวิตนั้น มีสาเหตุเริ่มต้นมาจากการปวดประจำเดือน หลังคลอดลูก เยื่อบุโพรงมดลูกที่ขึ้นผิดที่ หากอักเสบเรื้อรังแล้วไม่ได้รับการรักษา จะเปลี่ยนไปเป็นโรคมะเร็งได้ โดยเซลล์มะเร็งจะทำให้ท้องน้อยขยายใหญ่ขึ้น และมีอาการปวดท้องอย่างรุนแรง แม้จะไม่ใช่เวลาของการมีประจำเดือน ซึ่งเป็นสัญญาณอันตราย บ่งบอกถึงอาการของโรคมะเร็งรังไข่ ซึ่งลักษณะพิเศษของมะเร็งรังไข่ คือ เซลล์มะเร็งจะแพร่ขยายอย่างรวดเร็ว เนื่องจากมีอาการแสดงให้เห็นน้อย ทำให้ไม่สามารถสังเกตได้ง่าย
 ฉะนั้น หลายคนที่เป็นโรคนี้ กว่าจะตรวจรู้ว่าเป็นมะเร็ง ก็ลามไปถึงปอดแล้ว ส่วนสาเหตุของมะเร็งที่รังไข่นั้น ยังไม่ทราบแน่ชัด แต่พบว่า การบริโภคไขมันจากสัตว์ในปริมาณมาก็เป็นสาเหตุที่สำคัญประการหนึ่ง
 อาการของโรคมะเร็งรังไข่ แบ่งออกเป็นระยะ โดยระยะที่ 1  ตัวมะเร็งจะอยู่เฉพาะในรังไข่ รักษาได้โดยการผ่าตัด แต่ส่วนใหญ่มักจะตรวจไม่พบในระยะแรก โดยกว่า 70 % ของมะเร็งรังไข่จะตรวจพบเมื่อเชื้อมะเร็งเข้าสู่ระยะ ที่ 3 หรือ 4 ไปแล้ว เนื่องจากระยะแรก ไม่มีอาการใดปรากฏให้เห็น จนกระทั่งระยะที่ 3 เป็นระยะที่เซลล์มะเร็งกระจายเข้าไปในเยื่อบุช่องท้องแล้ว และเข้าไปสร้างสารน้ำต่างๆ ทำให้คนไข้ท้องขยายใหญ่อย่างรวดเร็วเนื่องจากมีน้ำในท้อง ลักษณะคือมีอาการตึงและแข็ง ส่วนในระยะที่ 4 เป็นระยะที่เซลล์มะเร็งกระจายอย่างรวดเร็วไปที่ปอด
วิธีการรักษา
 หากพบอาการผิดปกติ เช่น มีอาการปวดประจำเดือนอย่างรุนแรง หรือคนที่พบว่า เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูก ควรรีบไปพบแพทย์และตรวจวินิจฉัย เพื่อรักษาแต่เนิ่นๆ  ซึ่งการตรวจมะเร็งรับไข่แพทย์จะตรวจวัดค่าของสาร CA125 ซึ่งเป็นสารที่ผลิตออกมาจากเยื่อบุอวัยวะในร่างกายเรา เช่น ตับอ่อน รวมถึงที่รังไข่ด้วย โดยค่า ปกติจะอยู่ที่ 0-35 ยูนิตต่อมิลลิลิตร แต่อาจมีค่าปกติที่สูงกว่านี้ แต่เป็นค่าปกติที่ไม่ได้เป็นมะเร็งก็ได้
 ถ้าคนที่เป็นมะเร็งรังไข่มาตรวจ ค่าจะสูงมากกว่า 35 แต่กรณีเป็นมะเร็งในระยะที่ 1 บางทีอาจจะไม่แสดงอาการ ซึ่งหมอจะตรวจสาร CA125 เพื่อช่วยวางแผนการผ่าตัดเผื่อในกรณีสงสัยเป็นมะเร็งด้วย เพราะลักษณะการผ่าตัดใหม่เหมือนกัน
พญ. ธิศรา  วีรสมัย
สูตินรีแทพย์ โรงพยาบาลพญาไท 1 โทร. 1719