โรคเส้นประสาท "ของแถม" จากเบาหวาน | คมชัดลึก

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีอาการ มักจะมีอาการปวดเรื้อรัง รักษาได้ยาก และส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย อาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอื่นตามมา ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักมีอาการทางประสาทรับความรู้สึก เช่น มีอาการชา ปวดแสบร้อน รู้สึกหนาว หนักที่เท้าหรือขาทั้งสองข้างเท่าๆ กัน มีอาการมากตอนกลางคืน และอาจทำให้ผู้ป่วยเกิดอุบัติเหตุ หรือแผลเรื้อรังได้ ผู้ป่วยส่วนหนึ่งจะมีอาการอ่อนแรงของกล้ามเนื้อส่วนปลายร่วมด้วย แต่ไม่รุนแรงนัก
 บางรายอาจมีอาการของความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติต่างๆ เช่น ท้องผูก ท้องเสีย ปัสสาวะผิดปกติ เป็นลม หรือความดันโลหิตต่ำชั่วคราวเมื่อเปลี่ยนท่าทาง สมรรถภาพทางเพศลดลง เหงื่อออกมากหรือน้อยกว่าปกติ หัวใจเต้นผิดจังหวะและอาจเสียชีวิตได้ เป็นต้น ซึ่งการรักษาและควบคุมเบาหวานอย่างเข้มงวด จะช่วยลดอัตราการเสียชีวิตจากโรคหัวใจและภาวะแทรกซ้อนด้านโรคเส้นประสาทได้
 นอกจากนั้น ผู้ป่วยเบาหวานยังมีโอกาสเสี่ยงต่อโรคทางกาย เช่น ไตวาย พิษจากยา ทุพโภชนาการ และภาวะอื่นๆ ซึ่งก่อให้เกิดโรคเส้นประสาทได้
 ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง เป็นสาเหตุหลักที่ก่อให้เกิดความผิดปกติอื่นๆ ตามมา เนื่องจากภาวะนี้ จะทำให้การทำงานของเซลล์ต่างๆ ผิดปกติ โดยเฉพาะเซลล์ประสาทในระดับเซลล์ น้ำตาลที่มากเกินไป จะกระตุ้นการสร้างอนุมูลอิสระของออกซิเจน ทำให้เซลล์ประสาทไม่สามารถปรับตัวเข้ากับภาวะใหม่นี้ได้ จึงเกิดการสะสมของสารประกอบน้ำตาลขึ้น และการทำงานของเอนไซม์ในเซลล์ผิดปกติ
 นอกจากนั้นสารที่จำเป็นต่อการเจริญของเซลล์ประสาทก็ลดลง ร่วมกับการไหลเวียนเลือดที่ผิดปกติ ยิ่งเร่งให้โรคดำเนินไปเร็วและรุนแรงขึ้น เซลล์ประสาทและใยประสาทจะเสื่อมและตายลงเรื่อยๆ ในที่สุด
 การตรวจวินิจฉัย แพทย์จะทำการซักประวัติและตรวจร่างกายผู้ป่วย จากนั้นจะส่งตรวจเพิ่มเติมด้วยการใช้เครื่องมือพิเศษ เช่น การตรวจเส้นประสาทและกล้ามเนื้อ จะช่วยประเมินความรุนแรงของโรค และวางแผนการรักษาในผู้ป่วยแต่ละราย
 สรุปว่า โรคเส้นประสาทจากเบาหวานเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อยในผู้ป่วยเบาหวาน ซึ่งการเสื่อมของเส้นประสาทอาจเกิดขึ้นได้ตั้งแต่ระยะก่อนเบาหวาน จนถึงเบาหวานระยะท้าย การควบคุมระดับน้ำตาลอย่างเข้มงวดจึงเป็นสิ่งสำคัญที่สุด ปัจจุบันมีความก้าวหน้าในด้านความเข้าใจต่อกลไกของโรคมากขึ้น ซึ่งน่าจะเป็นความหวังต่อการรักษาที่ดีได้ในอนาคต
ศูนย์สมองและระบบประสาทกรุงเทพ
โรงพยาบาลกรุงเทพ โทร.1719