
ศุกร์กับเซ็กส์ - ขริบไม่ขริบ
คุณหมอครับ ตอนนี้ผมอายุได้ 22 ปี หนังหุ้มปลายของผมเปิดได้ไม่หมด ผมมีแฟน ยังไม่มีเพศสัมพันธ์และยังไม่ได้แต่งงาน ผมไม่แน่ใจว่ามีวิธีอื่นๆ ที่ทำให้หนังหุ้มปลายเปิดได้ดี นอกจากการขริบหรือไม่ หากไม่ขริบจะเกิดปัญหาอะไรหรือไม่ และในความเห็นของคุณหมอหากจะขริบควร
ตอบ
หนังหุ้มปลายไม่เปิดนั้นต้องแยกจากหนังหุ้มปลายยาว คือหนังหุ้มปลายยาวนั้นหากรูดเปิดสามารถเปิดได้หมดโดยไม่รัดลำลึงค์ แต่หนังหุ้มปลายไม่เปิดนั้น หากเป็นมากจะรูดเปิดไม่ได้เลย หรือรูดเปิดได้แต่ไม่พ้นคอหยักของอวัยวะเพศ หากเป็นน้อยคุณสามารถรูดเปิดได้จนหมด แต่เหมือนนุ่งกางเกงคับติ้ว เพราะหนังหุ้มปลายจะติดแน่นรัดโคนลำลึงค์ไว้
หนังหุ้มปลายไม่เปิดแบ่งเป็นสองอย่างคือ เป็นไปตามธรรมชาติ และเกิดจากโรค
ชนิดที่เป็นไปตามธรรมชาตินั้น มักเป็นตั้งแต่แรกเกิดในเด็กเล็ก และหายไปเมื่อโตขึ้น พบว่าเด็กชายอายุต่ำกว่า 3 ขวบ อาจพบหนังหุ้มปลายไม่เปิดถึงร้อยละ10 ทีเดียวค่ะ เหตุที่เกิดเชื่อว่าแรกเกิดเนื้อเยื่อข้างในของหนังหุ้มปลายอาจยังยึดติดอยู่กับปลายอวัยวะเพศ เมื่อมีการแข็งตัวของอวัยวะเพศตามธรรมชาติ และมีการเปิดรูดทำความสะอาดก็จะทำให้หนังหุ้มปลายเปิดได้ตามปกติ
สำหรับชนิดที่เกิดจากโรคนั้น เชื่อว่าเกิดจากสุขอนามัยที่มีปัญหา การติดเชื้อทำให้หนังหุ้มปลายและปลายอวัยวะเพศอักเสบ ยิ่งไปพยายามรูดทำความสะอาดจะยิ่งเกิดบาดแผลมีพังผืดดึงรั้ง ชนิดนี้เกิดได้ตั้งแต่วัยหนุ่มถึงวัยชรา ในส่วนที่เกิดกับคนสูงอายุนั้น เชื่อว่านอกจากสุขอนามัยแล้วการเสื่อมของเนื้อเยื่อและการที่อวัยวะเพศไม่ค่อยแข็งตัวตามธรรมชาติ ส่งเสริมให้หนังหุ้มปลายไม่เปิด
ในบางราย การพยายามรูดเปิดด้วยตนเอง แม้ทำให้ปลายอวัยวะเพศโผล่พ้นหนังหุ้มปลายออกมาได้บางส่วน แต่หนังหุ้มปลายอาจช้ำบวม จนรัดปลายอวัยวะเพศที่โผล่ออกมา ทำให้ปลายอวัยวะเพศขาดเลือดจนสีเขียวคล้ำ ภาวะนี้เป็นภาวะฉุกเฉินที่ต้องไปพบแพทย์โดยด่วน มิฉะนั้นปลายอวัยวะเพศอาจขาดเลือดจนไม่อาจซ่อมแซมได้ (หากเป็นมากปลายอวัยวะเพศอาจขาดหลุดออกมาได้)
หากไม่รักษา ภาวะหนังหุ้มปลายไม่เปิดชนิดที่เกิดจากโรคก่อปัญหาได้หลายอย่างคือ
1. เจ็บปวดเวลาปัสสาวะ ปัสสาวะลำบาก ปัสสาวะอักเสบ ปัสสาวะสุดแล้วเป็นหยดๆ ทำให้ปลายอวัยวะเพศเปียกชื้น หากไม่รักษาการอักเสบจะรุนแรงมากขึ้น
2. เจ็บปวดเวลาอวัยวะเพศแข็งตัว หรือมีเพศสัมพันธ์
3. แม้ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ชัดเจน แต่เชื่อว่าการที่ไม่อาจทำความสะอาดหนังหุ้มปลายได้ดี อาจทำให้เกิดมะเร็งอวัยวะเพศชาย
4. เพิ่มโอกาสติดโรคทางเพศสัมพันธ์ทุกชนิด รวมทั้งเอชไอวี ให้ทั้งคู่นอนและตนเอง
วิธีรักษา
1. หากเป็นน้อย หนังหุ้มปลายสามารถรูดเปิดได้หมด แต่ไปรัดโคนลำลึงค์ การค่อยๆใช้มือดึงขยายหนังหุ้มปลายและรูดเปิดด้วยตนเองโดยใช้เบบี้ออยล์ หรือวาสลีนช่วยหล่อลื่นอาจได้ผลดี
2. หากเป็นมากควรไปพบแพทย์เพื่อพิจารณาขริบ โดยไม่ต้องรอเวลา เพราะหากรอไปก็อาจจะเกิดการอักเสบซ้ำๆ ติดเชื้อรุนแรง เจ็บปวดเวลาปัสสาวะและเวลามีเพศสัมพันธ์มากขึ้น
"พญ.ชัญวลี ศรีสุโข"
([email protected])



