มท.ตั้งงบฯเบื้องต้น 9,000 ล้านบาทจ่ายค่ารักษาพยาบาลคนอปท.ต่อ | คมชัดลึก

      จากที่สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ(สปสช.)เสนอของบประมาณเหมาจ่ายรายหัวหลักประกันสุขภาพแห่งชาติหรือบัตรทองปีงบประมาณ 2561 รวม 164,675.24 ล้านบาท หรือ 3,374.70 บาทต่อคน เพิ่มขึ้นจากปี 2560 จำนวน 264.83 บาทต่อคน  แต่สำนักงบประมาณต่อรองโดยจะให้เพิ่มประมาณ 75 บาทต่อคนนั้น

         ล่าสุด เมื่อวันที่ 9 ก.พ. นพ.ศักดิ์ชัย กาญจนวัฒนา รักษาการแทนเลขาธิการสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) กล่าวว่า คณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ(บอร์ด สปสช.)เห็นว่าจำนวนดังกล่าวไม่เพียงพอแน่นอน จึงให้มีเจรจาต่อรองกับสำนักงบฯ และเมื่อวันที่ 8 ก.พ.ที่ผ่านมา ได้มีการชี้แจงให้ให้ทราบถึงจำนวนคนที่เพิ่ม ภาระโรคเพิ่มขึ้น รวมถึง มีการขยายสิทธิประโยชน์เพิ่มขึ้น อาทิ การฉีดวัคซีนป้องกันมะเร็งปากมดลูกในเด็กหญิงชั้นประถมศึกษาปีที่5 การตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ ซึ่งพบมากขึ้น รวมถึงการผ่าตัดข้อเข่าเสื่อมเป็นต้น เมื่อฟังเหตุผลแล้วสำนักงบฯ ก็มีความเข้าใจที่ดีขึ้น และยอมที่จะปรับเพิ่มงบประมาณเหมาจ่ายรายหัวภายใต้ข้อจำกัดของประเทศ แต่ยังไม่สรุปว่าตัวเลขจะเป็นเท่าไหร่ และขอให้ สปสช.พิจารณาถึงการชะลอจัดบริการกลุ่มโรคที่สามารถรอคิวได้เพื่อให้ไม่เป็นภาระงบประมาณเกินไป ถือเป็นแนวโน้มที่ดี

            “ส่วนกรณีงบค่ารักษาของพนักงาน/ข้าราชการองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น (อปท.) ที่มีปัญหาว่างบประมาณจะไม่เพียงพอนั้น จากการหารือล่าสุดกระทรวงมหาดไทย(มท.)ได้มีการตั้งงบประมาณเบื้องต้นให้ประมาณ 9,000 ล้านบาท ตามที่ขอแล้ว แต่ก็ต้องรออย่างเป็นทางการอีกครั้งหนึ่ง ส่วนเรื่องการปรับบันทึกข้อตกลงในเรื่องที่สปสช.ดูแลอปท.นั้นก็จะเดินหน้าต่อไป เช่น เรื่องของการสำรองจ่ายต้องมีการเปลี่ยนให้อปท.เป็นคนสำรองจ่ายเอง เนื่องจากงบบัตรทองมีจำกัดไม่สามารถเอามาสำรองจ่ายให้อปท.ได้ ตรงส่วนนี้ต้องมีการหารือกับทางท้องถิ่นเพื่อรับรู้ รับทราบข้อมูลร่วมกัน” นพ.ศักดิ์ชัย กล่าว

       อนึ่ง ในการประชุมบอร์ดสปสช.เมื่อวันที่ 6 กุมภาพันธ์ 2560 มีการนำเสนอข้อมูลว่า ปัจจุบัน อปท.มีจำนวน 7,851 แห่ง มีผู้ใช้สิทธินี้ 613,650 คน โดยข้อมูลการรับบริการสิทธิ อปท.ปีงบประมาณ 2557-2559 พบว่า ปี 2557 มีจำนวนเงินจ่าย 3,421 ล้านบาท เฉลี่ยคนละ 5,913 บาท ปี 2558 มีจำนวนเงินจ่าย 4,659 ล้านบาท เฉลี่ยคนละ 7,612 บาท และปี 2559 มีจำนวนเงินจ่าย 5,596 ล้านบาท เฉลี่ยคนละ 9,096 บาท แต่ในปีงบประมาณ 2560 พบว่าจะมีปัญหาการใช้จ่ายเงิน  เนื่องจากมีจำนวนเงินเหลือ 3,403 ล้านบาท หากเบิกจ่ายเฉลี่ยเดือนละ 466 ล้านบาท งบนี้จะใช้ได้ถึงเดือนเมษายน 2560 เท่านั้น ซึ่งจากการประมาณการปี 2560 จะขาดเงินสำหรับจ่ายค่ารักษาพยาบาล