
ไขมันและความดันสูงสู่หัวใจล้มเหลว
26 พ.ค. 2559
ดูแลสุขภาพ : ไขมันและความดันสูงสู่หัวใจล้มเหลว
คุณรู้หรือไม่? ผู้ที่มีไขมันในเลือดสูงประกอบกับความดันโลหิตสูงเป็นกลุ่มเสี่ยงต่อภาวะหัวใจล้มเหลว (Congestive Heart Failure) เนื่องจากระบบการทำงานของหัวใจในการสูบฉีดเลือดหล่อเลี้ยงอวัยวะต่างๆ ในร่างกาย เริ่มจากหัวใจห้องซ้ายล่างสูบฉีดเลือดไปยังหลอดเลือดแดงใหญ่ Aorta สู่ Artery, Arterioles และกระจายสู่เส้นเลือดฝอย Capillaries ซึ่งในช่วงนี้อาหารและออกซิเจนจะมีการแลกเปลี่ยนกันกับเนื้อเยื่อ แล้วจึงไหลเข้าหลอดเลือดดำและนำกลับสู่หัวใจ ภาวะหัวใจล้มเหลวเกิดจากการที่เนื้อเยื่อขาดออกซิเจน ไตไม่ได้รับเลือดไปหล่อเลี้ยงอย่างเพียงพอ ทำให้ร่างกายเกิดการบวมน้ำและเกลือ
อย่างที่ทราบกันดีว่า หัวใจของเรามี 4 ห้อง ซ้ายบน ซ้ายล่าง ขวาบน และขวาล่าง ซึ่งการเกิดหัวใจวายจากแต่ละฝั่งของหัวใจจะแสดงอาการที่แตกต่างกัน หากหัวใจห้องซ้ายล้มเหลว อาจเกิดภาวะน้ำท่วมปอด หากหัวใจห้องขวาล้มเหลว อาจเกิดอาการบวมที่ขาหรือเท้า นอกจากนี้ภาวะหัวใจล้มเหลวอาจเกิดได้อย่างเฉียบพลัน เนื่องจากหลอดเลือดหัวใจตีบ
พฤติกรรมการสูบบุหรี่ ดื่มสุราเป็นอาจิณ รับประทานอาหารเค็มและอาหารไขมันสูง ขาดการออกกำลังกาย น้ำหนักอ้วนเกินเกณฑ์ รวมถึงผู้สูงอายุ ผู้ที่มีประวัติหลอดเลือดหัวใจตีบ เคยแสดงอาการเจ็บหน้าอก กล้ามเนื้อหัวใจทำงานบกพร่องจากการติดเชื้อไวรัสที่กล้ามเนื้อหัวใจเป็นวงกว้างนั้น เป็นกลุ่มเสี่ยงที่อาจเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวได้ นอกจากนี้โรคที่พบบ่อยในผู้สูงอายุอย่างความดันโลหิตสูงจะทำให้กล้ามเนื้อหัวใจหนา เพราะต้องใช้แรงในการบีบตัวมากขึ้นกว่าปกติ ผู้ป่วยโรคเบาหวานมักจะอ้วน มีความดันโลหิตสูงและไขมันในเลือดสูงร่วมด้วย การที่ผู้ป่วยมีระดับความดันโลหิตสูงและไขมันที่สูงจะส่งผลต่อหลอดเลือดและหัวใจโดยตรง ผนังหลอดเลือดแดงมีชั้นหนาขึ้น ทำให้ช่องทางเดินเลือดเล็กลง การลำเลียงเลือดไปเลี้ยงส่วนต่างๆ ก็ลดลงไปด้วย ผู้ป่วยที่มีอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะ ก็มีโอกาสเสี่ยงต่อภาวะหัวใจล้มเหลวเช่นกัน ผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวจะแสดงอาการเหนื่อยง่าย หอบเหนื่อยเมื่อออกแรงเพียงเล็กน้อย เมื่อรุนแรงขึ้นจะมีอาการแม้นั่งหรือนอนพักเฉยๆ ก็เหนื่อยหอบ หากอาการแย่ลงมาก จะเกิดน้ำท่วมปอด ขาดออกซิเจน และเสียชีวิตได้
การป้องกันภาวะหัวใจล้มเหลวเริ่มต้นง่ายๆ ด้วยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมไม่พึงประสงค์ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น นั่นคือ การควบคุมอาหาร น้ำหนัก และหลีกเลี่ยงการดื่มสุรา หรือเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ปฏิบัติตนอย่างเคร่งครัดตามคำแนะนำของแพทย์ รับประทานยาให้ถูกต้องตรงเวลา นอกจากนี้การรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวอาจมีการทำหัตถการร่วมด้วย เพื่อรักษาที่ต้นเหตุในผู้ป่วยที่มีปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดหัวใจ ลิ้นหัวใจ หรือใส่เครื่องมือควบคุมการเต้นของหัวใจชนิดพิเศษ
นพ.มนต์ธวัช อำนวยพล
ศูนย์หัวใจ รพ.ไทยนครินทร์



