ผ่าตัดหลังด้วยเลเซอร์นวัตกรรมใหม่ในการรักษา | คมชัดลึก

 

                    หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท เป็นโรคที่ใครๆ ก็รู้จัก และเจอได้บ่อยหลายคนก็เป็นอยู่ หลายคนเป็นแล้วก็กลัวจะพิการ

 

                    หลายคนเป็นแล้วไม่กลัวพิการแต่กลัวผ่าตัดในโรคนี้มีผลต่อคนได้หลายมุมมอง ในอดีตการรักษาต้องใช้การผ่าตัด แต่ในปัจจุบันการรักษาเทคโนโลยีใหม่ มุ่งเน้นการรักษาโดยไม่ต้องผ่าเปิดแผล

 

                    ปัญหาของหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทก็คือ ส่วนของขอบกระดูกสันหลังที่มีความแข็ง หรือที่เราเรียกว่า annulus fibrosus มันเกิดแตกออกทำให้ เจลลี่ที่อยู่ด้านในหมอนรองกระดูกที่เรียกว่า nucleus pulposus ไหลออกมา (ซึ่งมันก็คือโชคอัพรั่ว ของในรถยนต์นั่นเอง) ช่วงที่หมอนรองกระดูกไหลออกมาจริงๆ แล้วตัวมันเองก็ไม่ค่อยน่ากลัวเท่าไร แต่ด้วยว่ามันไปกดเส้นประสาททำให้เซลล์เส้นประสาทตายจึงมีปัญหาขึ้นมา คนที่เป็นโรคหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท ก็จะมีอาการปวดหลังร้าวลงขาเนื่องจากการเสียดสี ถ้าเป็นมากขึ้นเส้นประสาทจะทำงานไม่ได้จะมีอาการชาหรืออ่อนแรง

 

                    การรักษา ถ้าเป็นสมัยก่อนถ้าเป็นมากคงต้องผ่าตัดรักษาแต่เดิมจะใช้วิธีผ่าตัดเปิดแผล (laminectomy) แล้วตัดเอากระดูกที่คลุมไขสันหลังออกแล้วค่อยเข้าไปตัดหมอนรองกระดูกที่เป็นปัญหา วิธีนี้จะทำให้หลังผ่าตัดจะปวดแผลมาก เพราะต้องตัดกระดูกออก และความเสี่ยงสูง

 

                    ต่อมามีการพัฒนาการรักษาโดยใช้กล้องโลหะเข้ามาช่วยการผ่าตัด ที่เรียกว่า (PELD) แผลก็เล็กลงเหลือประมาณ 1 cm แต่ปัญหาก็คือ กล้องเป็นโลหะไม่สามรถขยับได้จึงทำได้แค่จุดเดียว ซึ่งในบางครั้งผู้ป่วยเป็นหลายจุดหลายระดับไม่สามารถรักษาได้ และกล้องก็เป็นโลหะและมีขนาดใหญ่เมื่อเทียบกับช่องเส้นประสาททำให้มีความเสี่ยงที่จะเกิดการบาดเจ็บของเส้นประสาทแม้ว่าจะน้อยแต่ก็ยังเกิดขึ้นได้

 

                    วิวัฒนาการด้านเทคโนโลยีไปไม่หยุดยั้ง การรักษาผู้ป่วยโรคหมอนรองกระดูกสันหลังทับเส้นประสาทก็เช่นกัน จากผ่าตัด มาส่องกล้องโลหะ เทคโนโลยีล่าสุดคือ การใช้กล้อง fiber optic ขนาดเล็ก ที่สามารถร้อยผ่านรูเข็มแบบเดียวกับเข็มบริจาคเลือด เข้าไปในช่องเส้นประสาท แล้วใช้เลเซอร์ยิงหมอนรองกระดูกที่ปลิ้นออกมาให้หายกดทับเส้นประสาทได้ ที่เรียกว่า Sacral Endoscopic Laser Disectomy (SELD)

 

                    SELD จึงสามารถเข้าไปทำการรักษาได้ง่ายกว่าและปลอดภัยกว่าการรักษาแบบเดิม มากไปกว่านั้น SELD ยังทำได้หลายระดับพร้อมกันอีกด้วย

 

 

 

                    เนื่องจากแผลเล็ก SELD ใช้เวลารักษาเพียงแค่ 1 ชม. และนอน โรงพยาบาลเพียงแค่ 1 วัน ก็กลับบ้านได้ เนื่องจาก SELD ไม่มีแผลโอกาสสำเร็จจากการรักษาเป็นที่น่าพอใจและความเสี่ยงต่ำทำให้ SELD มีความนิยมมากขึ้นเรื่อยๆ