ปวดหัวร้าวมาที่เบ้าตาอาจเป็นอาการเริ่มแรกของต้อหิน | คมชัดลึก

 

           วันก่อนผู้ป่วยหญิงท่านหนึ่ง อายุ 38 ปี มารักษาด้วยอาการปวดศีรษะข้างขวาเป็นประจำมาเป็นเวลา 5 ปี เวลาปวดจะร้าวมาที่เบ้าตา ทำให้ตาพร่ามัวด้วย กินยาแก้ปวดบางครั้งหาย บางครั้งไม่หาย และยังปวดต้นคอร้าวลงแขนซ้าย เจ็บจี๊ดมาที่หน้าอกซ้ายเป็นบางครั้ง 2-3 เดือนมานี้อาการดังกล่าวเป็นบ่อยขึ้น รักษามานานไม่หาย

 

           อาการของเธอแบ่งได้เป็น 2 เรื่อง เรื่องแรก คืออาการปวดศีรษะขวาข้างเดียว แต่ละครั้งที่เริ่มปวดศีรษะด้านขวาจะปวดร้าวมาที่เบ้าตาขวา พร้อมกับสายตาขวาพร่ามัวไปพร้อม พอหายปวดศีรษะ อาการปวดตาขวาหายไปด้วย สายตาก็มามองชัดเจนเหมือนเดิม อาการเช่นนี้มีความแตกต่างกับการปวดศีรษะตามปกติทั่วไป เพราะมีความเสี่ยงเป็นต้อหินชนิดเรื้อรัง แบบค่อยเป็นค่อยไป

 

           ผู้เขียนเคยพบผู้หญิงอีกท่านหนึ่ง ตั้งแต่อายุ 16 เธอก็มีอาการปวดหัวข้างขวาข้างเดียวเป็นประจำโดยเฉพาะเวลาเครียด เวลาปวดจะร้าวไปที่เบ้าตา พร้อมกับตามัวมองไม่ชัด ไปตรวจทีไร คำตอบก็คือ ปวดไมเกรน กินยาแก้ปวดเป็นประจำ แรกๆ ได้ผลดี พออายุ 20 กว่า อาการปวดศีรษะ ร้าวมาที่เบ้าตา สายตาพร่ามัวเพิ่มมากและถี่ขึ้นเรื่อยๆ กินยาหายบ้างไม่หายบ้าง กลายเป็นว่าปวดศีรษะทุเลาลงแต่สายตากลับยังพร่ามัวไม่หาย พอปวดศีรษะบ่อยๆ สายตาพร่ามัวค่อยๆ เพิ่มมากขึ้นเรื่อยๆ หลัง แต่งงานมีลูกมีเต้าจนอายุ ย่าง30 ตาข้างขวาเริ่มมองเห็นไม่ชัด ตาซ้ายเริ่มเบลอ ไปหาหมอ สรุปว่าเป็นโรคต้อหินชนิดเรื้อรัง กว่าจะรู้ว่าเป็นต้อหินก็เสียตาไป 1 ข้าง และอีก 1 ข้างกำลังตามมา เป็นบทเรียนที่เจ็บปวด จากตัวอย่างนี้ทำให้ต้องระมัดระวังมากหากผู้ป่วยมารักษาด้วยโรคปวดศีรษะข้างเดียว ต้องถามย้ำเสมอว่า นอกจากมีอาการปวดศีรษะแล้ว ยังมีอาการปวดร้าวมาที่เบ้าตาพร้อมกับสายตาพร่ามัวหรือไม่

 

           กลับมาที่ผู้ป่วยท่านเดิม อาการปวดร้าวมาที่เบ้าตา และมีสายตาพร่ามัวอย่างชัดเจน จึงค่อนข้างแน่ใจว่าเธอน่าจะเป็นอาการเริ่มของโรคต้อหินชนิดเรื้อรัง จึงได้ให้ยาจีน รักษาลดความดันตารักษาต้อหินไป พร้อมกับฝังเข็มในจุดโรคตา ผ่านไป 1 สัปดาห์กลับมาตรวจอีกครั้ง เธอบอกว่าอาการที่เคยปวดศีรษะทุกสัปดาห์ ยังไม่ปวดเลย ต้องลุ้นกันอีกในสัปดาห์หน้า

 

           เรื่องที่ 2 การปวดต้นคอร้าวมาที่แขนซ้าย บางครั้งเจ็บจี๊ดที่หน้าอก เกิดจาก กระดูกต้นคอเคลื่อนขยับ เบียดทับเส้นประสาท ทำให้มีอาการปวดต้นคอแล้วร้าวไปยังแขนซ้ายและหน้าอกซ้าย เพราะเส้นประสาทที่ต้นคอจะดูแลส่วนแขน และมีบางแขนงจะแบ่งไปดูแลบริเวณหน้าอกด้วย จึงทำการฝังเข็ม ครอบแก้วเพื่อคลายกล้ามเนื้อต้นคอ จากนั้นก็ทุยหนาจัดกระดูกตามแบบหมอจีน เพื่อให้กระดูกเล็กๆเข้าที่เข้าทาง ไม่ต้องไปเบียดทับเส้นประสาท ผ่านไป 1 สัปดาห์มาพบอีกครั้ง อาการดังกล่าวทุเลาลงเช่นกัน