แพทย์ชี้ไขมันดีมากอาจเป็นดีหลอก | คมชัดลึก

              11มิ.ย.2558 ศ.นพ.ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา แพทย์ประจำคณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย กล่าวว่า ไขมันมี 2 ประเภท คือ ไขมันดี (HDL) และไขมันเลว (LDL) ซึ่งตามปกติไขมันดีจะอยู่ที่ 60 มก./ดล. ไขมันเลวไม่ควรเกิน 170 มก./ดล. โดยส่วนใหญ่คนมักคิดว่าเมื่อมีไขมันดีเกินค่าปกติแล้วจะทำให้ไม่เกิดโรค แต่มีงานวิจัยที่พบว่าในการเจาะเลือดแล้วพบว่าไขมันดีสูงนั้น เมื่อวิเคราะห์คุณสมบัติเซลล์ลึกลงไปพบว่ามีไขมันดีปลอมปนอยู่ ทำให้ค่าไขมันดีสูงๆ ไม่สามารถบอกได้ว่าจะไม่เกิดโรคเส้นเลือดตีบตันแน่นอน และยังพบว่าเมื่อป่วยด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจหรือสมองแล้ว ค่าไขมันดีไม่สามารถเป็นตัวกำหนดการเจ็บป่วย จึงเป็นการเตือนว่าค่าไขมันดีไม่สามารถบอกได้เสมอไปว่าจะไม่เจ็บป่วย

              ศ.นพ.ธีระวัฒน์ กล่าวอีกว่า สำหรับการลดไขมันเลวในเส้นเลือดนั้น ปัจจุบันจะเมื่อคนไข้มีค่าไขมันเลวสูงกว่าปกติ จะใช้ยากลุ่มสเตนตินเพื่อลดไขมันเลวลงและป้องกันเส้นเลือดตีบตัน ซึ่งพบว่าบางประเทศเช่นสหรัฐอเมริกา เมื่อพบไขมันสูงประกอบกับมีความเสี่ยงจากประวัติการเจ็บป่วยของคนในครอบครัว แพทย์จะจ่ายยาเพื่อป้องกันไม่ให้เส้นเลือดตีบ ซึ่งหลายประเทศเริ่มใช้วิธีดังกล่าวเช่นกัน ทำให้คนเริ่มกินยาลดไขมันเร็วกว่าที่ควรจะเป็น แต่พบว่าคนเอเซีย โดยเฉพาะคนไทยเมื่อกินยาลดไขมันแล้วจะมีผลข้างเคียง ทำให้เกิดพิษต่อกล้ามเนื้อ ทำให้เกิดอาการปวดเมื่อย บางครั้งกล้ามเนื้ออักเสบ ซึ่งส่วนใหญ่เมื่อเกิดอาการปวด มักใช้ยาแก้ปวด ซึ่งพบว่ายาแก้ปวดเกือบทุกกลุ่มไม่ได้มีผลต่อตับอย่างเดียวแต่สามารถตกตะกอนในไตทำให้ไตวายได้ด้วย

              “การใช้ยาลดไขมันถือว่ามีประโยชน์ต่อผู้ป่วย และช่วยให้ผู้ป่วยไม่ต้องเส้นเลือดตีบตีน แต่จำเป็นต้องพิจารณาถึงสาเหตุที่ทำให้เกิดไขมันสูง โดยกลับมาตระหนักที่การแก้ปัญหาสำคัญ คือ การเปลี่ยนพฤติกรรมของตนเอง ด้วยการควบคุมอาหาร เพิ่มผัก ผลไม้ ลดน้ำหนัก ออกกำลังกาย ซึ่งคนทั่วไปที่ไม่ได้ไขมันสูงจากกรรมพันธุ์ สามารถกลับมาสู่ภาวะปกติได้ แต่คนส่วนใหญ่มักไม่ยอมปรับพฤติกรรมและอาศัยยาเพียงอย่างเดียว ซึ่งจำเป็นต้องรับรู้ถึงผลข้างเคียงของยาที่จะตามมาอีกด้วย ซึ่งแม้ว่ายาจะทำให้ไขมันเลวลดลงได้ แต่ต้องทราบว่ายังมีสารอื่นๆจากอาหารอย่างเนื้อแดง ไข่แดงที่ทำให้เกิดโรคเส้นเลือดหัวใจ สมองอีกได้เช่นกัน”ศ.นพ.ธีระวัฒน์ กล่าว