ดูแลสุขภาพ : นิ่วในถุงน้ำดี | คมชัดลึก

 

                             นิ่วในถุงน้ำดี เกิดจากภาวะไม่สมดุลของสารประกอบในน้ำดี ผู้ที่มีนิ่วในถุงน้ำดี อาจไม่มีอาการเลย หรือมีอาการบางอย่าง ดังต่อไปนี้ โดยไม่จำเป็นต้องมีครบทุกอาการ ได้แก่

 

 

อาการ

 

 

                             ท้องอืด แน่นท้องหลังรับประทานอาหารโดยเฉพาะหลังรับประทานอาหารที่มีไขมันมาก

 

                             ปวดท้องใต้ชายโครงขวาเป็นครั้งคราว

 

                             ปวดท้องรุนแรง และปวดร้าวไปถึงสะบักด้านขวา

 

                             ไข้สูงเฉียบพลัน หากมีการอักเสบของถุงน้ำดีร่วมด้วย

 

                             ตัวเหลือง ตาเหลือง ปัสสาวะสีเข้ม ถ้านิ่วหลุดลงไปในท่อน้ำดี

 

                             ถ้ารุนแรงขึ้น จะมีอาการไข้ หนาวสั่น ปวดท้องรุนแรงการผ่าตัดจะยากขึ้น และอาจช็อกถึงเสียชีวิตได้

 

 

 

การรักษา

 

 

                             นิ่วในถุงน้ำดี ไม่สามารถรักษาได้โดยใช้เครื่องสลายนิ่วการผ่าตัดเอาถุงน้ำดีออกเป็นการแก้ปัญหาที่ถาวร ป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงต่างๆ

 

 

 

การผ่าตัดถุงน้ำดีในปัจจุบัน มี 2 วิธี

 

 

 

                             1.ผ่าตัดแบบเดิม โดยการผ่าตัดเปิดหน้าท้อง (Open Cholecystectomy) ปัจจุบันจะเลือกใช้ในการผ่าตัดถุงน้ำดีที่มีอาการอักเสบมากหรือแตกทะลุในช่องท้อง

 

                             2.ผ่าตัดผ่านกล้อง โดยการเจาะรูเล็กๆ ที่หน้าท้อง (Laparoscopic Cholecystomy) ช่วยให้การผ่าตัดสะดวกขึ้นและลดความเจ็บปวดจากแผลผ่าตัดทำให้ระยะพักฟื้นของผู้ป่วยน้อยลง

 

 

ผลดีของการผ่าตัดถุงน้ำดีผ่านกล้อง

 

                             อาการปวดแผลหลังผ่าตัดน้อยกว่า เพราะแผลมีขนาดเล็กกว่า

 

                             พักในโรงพยาบาล ประมาณ 1-2 วัน ซึ่งถ้าผ่าตัดแบบเดิมประมาณ 5-7 วัน

 

                             การพักฟื้นหลังผ่าตัดใช้เวลาประมาณ 1 สัปดาห์ ทำให้กลับไปทำงานตามปกติได้เร็วกว่า ถ้าผ่าตัดแบบเดิมใช้เวลาพักฟื้นประมาณ 1 เดือน

 

                             แผลขนาดเล็กดูแลง่ายกว่า และมีโอกาสติดเชื้อน้อยกว่าแผลขนาดใหญ่

 

                             เมื่อแผลหายจะเป็นรอยเล็กๆ บนหน้าท้องเท่านั้น

 

                             

 

เปรียบเทียบการรักษา การผ่าตัดแบบทั่วไปและผ่าตัดผ่านกล้อง

 

 

                             ผ่าตัดทั่วไป / ผ่าตัดผ่านกล้อง

 

                             ระยะพักฟื้น (นอน รพ.) 5-7 วัน / 1-2 วัน

 

                             กลับไปทำงาน 4 สัปดาห์ / 1 สัปดาห์

 

                             ลักษณะบาดแผล ขนาดแผล 1 จุด ประมาณ 7-10 ซม. / แผลเล็ก 3-4 จุด ประมาณ 0.5-1 ซม.

 

 

 

 

 

 

รพ.ศิครินทร์