
ศุกร์กับเซ็กส์ - ไม่เคยมีประจำเดือนมีเซ็กส์แล้วจะมีปัญหาไหม?
30 ม.ค. 2552
คุณหมอหวิวคะ แวนอายุได้ 17 ปีแล้วสูง 157 เซนติเมตร ร่างกายภายนอกปกติ แต่ยังไม่เคยมีประจำเดือนเลย
เพื่อนๆ มีประจำเดือนกันไปหมดห้องแล้ว แวนมีแฟน เขาขอมีเพศสัมพันธ์ด้วย แวนไม่กล้า กลัวว่าจะท้องหรือเป็นอะไร ขอถามคุณหมอว่า ไม่มีประจำเดือนแล้วไปมีเซ็กส์ จะมีปัญหาอะไรหรือเปล่า ที่ไม่มีประจำเดือนเป็นเพราะฮอร์โมนเพศหญิงน้อยหรือเปล่า ทำอย่างไรจะมีฮอร์โมนเพศหญิงได้ และนี่เป็นสาเหตุที่ทำให้แวนตัวเตี้ยหรือเปล่าคะคุณหมอ
ตอบ ในทางการแพทย์ หากเด็กผู้หญิงไม่มีอาการเป็นสาว ไม่มีเต้านมไม่มีขนที่รักแร้ หัวหน่าว และไม่มีประจำเดือนเมื่ออายุ 14 ปี ถือว่าผิดปกติ แต่หากมีอาการเป็นสาวแต่ไม่มีประจำเดือน ให้รอได้จนถึงอายุ 16 ปี หากอายุ 16 ปียังไม่มีประจำเดือน ถือว่าผิดปกติ ต้องรับการตรวจวินิจฉัยและรักษา
สาเหตุของการไม่มีประจำเดือน ในคนอายุ 17 ปี ที่มีร่างกายเป็นสาวปกติ ความสูงปกติ (เตี้ยผิดปกติคือสูงน้อยกว่า 140 เซนติเมตร) นั้น เป็นไปได้ดังนี้
1. ไม่มีช่องคลอด หรือช่องคลอดเป็นถุงตัน ภาวะนี้เรียกกลุ่มอาการของโรค เมเยอร์-โรกิแทนสกี้- คัสเตอร์- ฮอเซอร์( MRKH) ซึ่งตั้งชื่อตามแพทย์ผู้ค้นพบ พบได้ 1 ในผู้หญิง 5,000 ราย เป็นความผิดปกติแต่กำเนิดที่มีผลมาจากกรรมพันธุ์ ทำให้มดลูก ปากมดลูกและช่องคลอดฝ่อหายไปบางส่วน มีรังไข่และฮอร์โมนเพศหญิงปกติ ภายนอกเป็นสาวปกติแต่ไม่มีประจำเดือน จะรู้ว่าเป็นภาวะนี้ต้องพบแพทย์ เพื่อตรวจวินิจฉัย หากจะแต่งงานต้องทำช่องคลอดโดยการขยายของเดิม หรือทำขึ้นมาใหม่
2. ร่างกายไม่รับฮอร์โมนเพศชาย ภาวะนี้เป็นความผิดแต่กำเนิดที่มีผลจากกรรมพันธุ์ พบได้ 1 รายต่อผู้หญิง 20,000 ราย ร่างกายเป็นผู้หญิงทุกประการแต่โครโมโซมเป็นเพศชาย (46xy) ไม่มีรังไข่ ไม่มีมดลูก ไม่มีช่องคลอด หรือมีเพียงรูบุ๋มที่ช่องคลอดและไม่มีประจำเดือน ภาวะนี้ต้องพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัย รักษาโดยการตัดต่อมเพศ(ลูกอัณฑะ)ที่มักอยู่ที่ขาหนีบ หรือในช่องท้องออก แล้วเสริมฮอร์โมนเพศหญิง หากจะแต่งงานต้องขยายหรือทำช่องคลอดใหม่
3. มีปัญหาที่ระบบประสาทสมองส่วนกลาง เช่น สมองสั่งการเป็นประจำเดือนช้าจากการขาดอาหาร ผอมมาก เครียดมาก เล่นกีฬาหักโหม ประสาทสมองส่วนกลางไม่สั่งงาน ฯลฯ
ภาวะนี้ต้องพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัย และรักษาตามการวินิจฉัย เช่น อาจรอให้ธรรมชาติพร้อม หากขาดฮอร์โมนก็เสริมฮอร์โมนเป็นต้น
สรุป ที่หนูแวนต้องรีบทำ คือให้คุณพ่อคุณแม่พาไปพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยหาสาเหตุการไม่มีประจำเดือนและรักษา ไม่ควรซื้อฮอร์โมนเพศหญิงมาเสริม เพราะการไม่มีประจำเดือนไม่ได้แปลว่ามีฮอร์โมนเพศหญิงน้อยเสมอไป
สำหรับเรื่องเซ็กส์ การมีเพศสัมพันธ์โดยที่ร่างกายไม่ปกตินั้น น่าจะมีผลเสียมากกว่าผลดี เช่น คิดว่าไม่ท้องก็อาจจะท้องได้ในบางกรณี ในบางกรณีก็ไม่สามารถมีเพศสัมพันธ์ได้ตามมาด้วยการบาดเจ็บ หรือติดโรคติดต่อจากการมีเพศสัมพันธ์ ซึ่งหลายโรคเช่น เริม หูดหงอนไก่ ไวรัสเอชพีวีที่ก่อมะเร็งปากมดลูก ฯลฯ การสวมถุงยางอนามัยไม่สามารถป้องกันได้ร้อยเปอร์เซ็นต์
"พญ.ชัญวลี ศรีสุโข(หมอหวิว)"
([email protected])



