หมอนรองกระดูกกดทับเส้นประสาท | คมชัดลึก

 ส่วนสำคัญที่คอยรับแรงกระแทกทอยู่ตรงกลางหมอนรองกระดูกสันหลัง ซึ่งมีลักษณะอ่อนนุ่ม คล้ายเจล จะค่อยๆ แห้งเมื่ออายุมากขึ้น ความยืดหยุ่นรับแรงกระแทกจะลดลงไปเรื่อยๆ เป็นสาเหตุสำคัญที่ทำให้ผู้สูงอายุเคลื่อนไหวร่างกายได้ช้าลง ผู้ที่ใช้ร่างกายอย่างหนัก หรือเคลื่อนไหวร่างกายผิดท่าเป็นเวลานานติดต่อกัน อาจทำให้หมอนรองกระดูกฉีกขาด และส่วนที่เป็นเจลในหมอนรองกระดูกหลุดได้ ความผิดปกติเช่นนี้จะนำไปสู่ความเจ็บปวดจาก อาการหมอนรองกระดูกกดทับเส้นประสาท ซึ่งอาการเจ็บปวดของผู้ป่วยถือเป็นข้อบ่งชี้สำคัญต่อการวินิจฉัยหาตำแหน่งของปัญหา แพทย์จะเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ หรือเอ็มอาร์ไอสแกน เพื่อยืนยันอีกครั้ง
อาการ
 อาการหมอนรองกระดูกสันหลังทับเส้นประสาทเกิดได้ง่ายกว่าที่คิด หากเคลื่อนไหวร่างกายผิดวิธี ตกจากที่สูง ลื่นล้มหลังกระแทกพื้น มีน้ำหนักตัวมากจนทำให้กระดูกสันหลังต้องแบกรับน้ำหนักมากเกินไป อายุที่มากขึ้นทำให้เกิดความเสื่อม ขาดการออกกำลังกาย หรือการเคลื่อนไหวร่างกายอย่างจำกัด เช่น นั่งทำงานเป็นเวลานานโดยไม่เปลี่ยนอิริยาบถ รวมทั้งภาวะตึงเครียด ก็ทำให้เกิดอาการได้
 ถ้ามีอาการปวดหลัง เจ็บร้าวลงขา (ต่ำกว่าเข่า) เพียงข้างเดียว หรือทั้งสองข้าง ร่วมกับอาการชาและอ่อนแรง เกิดความผิดปกติกับระบบขับถ่าย เช่น ไม่สามารถกลั้นปัสสาวะได้ หรือท้องผูก แม้จะใช้ยาแก้ปวดหลังนานกว่า 1 สัปดาห์ ก็ยังไม่หาย ให้รีบไปพบแพทย์ศัลยกรรมกระดูก
การรักษา
 เริ่มจากการให้ยาระงับปวดลดการอักเสบ ทำกายภาพ และฉีดยาลดการอักเสบที่เส้นประสาท หรือการฝังเข็มสลายจุดปวด แต่วิธีเหล่านี้จะต้องรักษาแล้วหายภายใน 6-12 สัปดาห์ กรณีที่ยังไม่หาย วิธีการรักษาขั้นต่อไปคือ การผ่าตัด เนื่องจากอาการเข้าสู่ขั้นเรื้อรัง หากไม่รีบแก้ไขจะส่งผลให้เส้นประสาทช้ำ กล้ามเนื้ออ่อนแรงและลีบลง
 สำหรับการผ่าตัดที่นิยมนำมาใช้รักษาหมอนรองกระดูกสันหลังทับเส้นประสาท มักทำโดยการผ่าตัดส่องกล้องเอ็นโดสโคป ที่มีเลนส์กำลังขยายสูงและให้แสงสว่างช่วยให้แพทย์เห็นลักษณะภายในได้ชัดเจน โดยหลังจากผ่านการเอกซเรย์เพื่อกำหนดจุดของแผลแล้ว แพทย์จะให้ยาสลบแก่ผู้ป่วย ก่อนกรีดแผลยาวเพียงแค่ 8 มิลลิเมตร เพื่อสอดเครื่องมือเข้าไปจัดการกับหมอนรองกระดูกส่วนที่กดทับเส้นประสาทโดยไม่ต้องเลาะกล้ามเนื้อ หรือตัดกระดูกสันหลังบางส่วนทิ้งเพื่อสอดเครื่องมือ และไม่ทำให้เสียเลือดมาก
 ประโยชน์ของการผ่าตัดส่องกล้องเอ็นโดสโคปที่ใช้เวลาเพียง 30 นาที ไม่เกิน 1 ชั่วโมง ยังช่วยลดระยะเวลาการพักฟื้นของผู้ป่วยให้เหลือเพียง 24 ชั่วโมง แม้การผ่าตัดรักษาจะช่วยแก้ไขอาการปวดหลัง ปวดแขนและขาที่ต้นเหตุอย่างมีประสิทธิภาพก็ไม่ควรมองข้ามวิธีการนอน นั่ง ยืนอย่างถูกต้องเพื่อลดความเสี่ยงการเกิดโรคหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทด้วย
โรงพยาบาลบำรุงราษฎร์
โทร.0-2667-1000